甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素研究

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目的:本研究拟分析甲状腺微小乳头状癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的超声及临床病理特征与中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)之间的关系,旨在提高术前对中央区淋巴结转移情况评估的准确率,为甲状腺微小乳头状癌手术中中央区淋巴结处理方式的选择提供参考依据。方法:选取2017年7月至2018年6月首次就诊于河北医科大学第二医院腺体外科(普外五科)行手术治疗并实施预防性的中央区淋巴结清扫的196例PTMC患者为本实验的研究对象。根据有无中央区淋巴结转移,将所有PTMC患者分为两组,即转移组和未转移组,研究PTMC的超声及临床病理特征与中央区淋巴结转移之间的相关性。使用SPSS 21.0软件对所得的数据进行分析。结果:单因素分析显示,性别、肿瘤最大径、原发灶的位置、有无结节性甲状腺肿、有无钙化与中央区淋巴结转移有相关性(P<0.05)。多因素回归分析显示,性别、肿瘤最大径为PTMC中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:性别为男性及肿瘤直径>5mm为PTMC中央区淋巴结转移独立的危险因素,对于具有上述危险因素的患者,可考虑给予中央区淋巴结的预防性清扫。
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