月经过少名家医案组方用药规律研究

• 作 者: 苏东栋
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 月经过少 组方规律 文献研究

目的:通过对古今治疗月经过少文献的系统查阅,获取较为完整的月经过少方剂文献资料,并在此基础上探讨病因病机理论和组方用药规律,筛选目标方剂与药物,为今后临床和科研提供较为明确的药物和方剂研究对象。方法:应用文献学方法,查阅古今名家医案关于月经过少的文献资料,共查阅206首月经过少方剂,应用统计学方法、结合传统中医逻辑推理与类比方法、方剂计量学研究方法,就月经过少方剂用药范围进行梳理与统计分析。结果:补益药、活血化瘀药、理气药、清热药、利水渗湿药、解表药、化痰止咳平喘药、温理药八类药物的累计频率达到87.70%,是构成治疗的主要药类。补益药中以补血药、补气药主,占补虚药物的71.55%。四气以温性药、平性药为主,累计频率达69.63%;五味以甘、苦、辛三类药物为主,累计频率达96.41%;归经用药以肝、脾、肾三类药物为主,累计频率达67.85%。使用频率居前20位药物依次为:当归、白芍、川芎、熟地、香附、茯苓、甘草、丹参、白术、牛膝、丹皮、生地、桃仁、赤芍、(半夏、益母草)、(党参、红花)、肉桂、黄芪、(桂枝、山药)、菟丝子、杜仲。古今月经过少治疗方剂中药物使用在四气、五味、归经的总体用药方面无明显差异。结论:(1)月经过少治疗方剂总体用药以补益药为主,药味以甘苦辛为主,药性以温平为正;归经以肝、脾、肾为主,突出“女子以肝为用”之说。(2)阴虚内热、湿热蕴蒸、肝肾精血不足是现今月经过少发病较为常见的原因。(3)在月经过少的辨证用药方面,古今具有一定的传承性。