Tc-HL91乏氧显像预测鼻咽癌放疗敏感性的研究

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目的:本研究拟用鼻咽癌患者放疗前的<99m>Tc-HL91显像结果与其放疗疗效进行比较,探讨<99m>Tc-HL91乏氧显像在预测鼻咽癌放疗敏感性方面的价值。 方法:临床确诊为鼻咽癌患者30例,治疗前经肘静脉注射<99m>Tc-HL911110 MBql小时和4小时后,分别进行头颈部断层显像,用感兴趣区(ROI)技术获取鼻咽癌患者鼻咽部的最高计数区的平均计数(T),以及头皮放射性计数平均值(B),求出1小时和4小时的各T/B比值。检查后患者接受放射治疗,放疗结束四周后按WHO标准,进行放疗疗效评价,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC)和进展加重(PD)。 结果: 1.30例鼻咽癌患者99mTc-HL91显像1小时和4小时的T/B比值均值分别为1.370±0.207和1.883±0.358。1小时与4小时的T/B比值之间,差异均有统计学意义(P<0.001)。 2.30例鼻咽癌患者中,放疗有效组(CR+PR)与放疗无效组(NC+PD)99mTc-HL91显像1小时早期相T/B比值均值分别为1.273±0.196与1.498±0.147,统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.001,双侧);两组4小时晚期相T/B比值均值分别为1.679±0.232与2.152±0.318,统计学分析,差异也具有统计学意义(P<0.001,双侧)。 结论: 1.<99m>Tc-HL91鼻咽癌显像1小时即可显示,但在4小时T/B比值增高更多。1小时与4小时T/B比值之间,统计学分析,差异具有统计学意义。延迟相本底较低,图像质量较好。 2.<99m>Tc-HL91鼻咽癌显像可探测肿瘤细胞乏氧程度,放疗前病灶摄取<99m>Tc-HL91的程度与放疗疗效有关。<99m>Tc-HL91鼻咽癌显像可能预测鼻咽癌的放疗敏感性,有助于更加科学地制定放疗方案,提高放射治疗的疗效。
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