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背景和目的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种临床表现为多系统损害症状、血清中具有以抗核抗体为主的大量不同自身抗体为特征的慢性系统性自身免疫病,心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)是其5年后主要死亡原因。SLE患者CVD发生率较普通人群明显升高,且发病年龄小,动脉粥样硬化发生率高并与CVD的发生有关。炎症、补体激活、肾脏受累及血栓事件增加均参与了早发动脉粥样硬化及CVD的发生。国外有研究发现SLE患者代谢综合征(metabolic syndrome, MeS)的发生率较普通人群明显升高,且与动脉粥样硬化及CVD的发生有关。目前缺乏中国SLE患者合并MeS的相关研究,本研究初步探讨中国SLE患者MeS的发生率及相关因素。方法共入选成人SLE患者116例,符合1997年美国风湿病学院(American College of Rheumatology, ACR)关于SLE的分类标准；无妊娠、感染及重要脏器功能衰竭。自郑州大学第一附属医院体检中心随机选择同年龄性别的对照共115例。采用2009年IDF/NHBIL/AHA/WHF/IAS/IASO联合声明中关于中国人MeS的诊断标准。分别计算SLE组及对照组MeS的发生率并进行统计学分析,比较合并MeS的SLE患者(MeS-SLE)及无MeS的SLE患者(n-MeS-SLE)的SLEDAI评分、疾病特点、累计糖皮质激素使用剂量、目前糖皮质激素使用剂量及羟氯喹的使用情况,并进行统计学分析。结果(1)SLE组MeS的发生率为34.20%,对照组为14.80%,两者相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。SLE组高密度脂蛋白降低、甘油三酯升高及高血压的患者比例高于对照组(50.70% vs 34.80%,27.80% vs 16.50%,46.60%vs 20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)MeS-SLE组患者平均腹围、体重指数、收缩压、舒张压高于n-MeS-SLE组(84.78±7.70cm vs 76.68±5.36cm,23.44±3.77Kg/cm2 vs 20.38±2.50Kg/Cm2,134.32±17.17mmHg vs 117.64±21.00mmHg, 86.64±10.75mmHg vs 76.52±10.60mmHg),高密度脂蛋白水平低于n-MeS-SLE组(1.12±0.46 mmol/L vs 1.39±0.56 mmol/L),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两组病程、肾损害比例、ESR、CRP、hsCRP、SLEDAI评分、累计醋酸泼尼松使用剂量及目前醋酸泼尼松使用剂量无差异；n-MeS-SLE组使用羟氯喹的患者比例高于MeS-SLE组,差异有统计学意义(45.80% vs 16.00%,P<0.05)。结论1、SLE患者有较高的MeS发生率2、SLE患者MeS的发生与病程、肾损害、ESR、CRP、hsCRP、SLEDAI评分、累计糖皮质激素使用剂量及目前糖皮质激素使用剂量无关。3、羟氯喹的使用可能减少SLE患者MeS的发生。