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尽管近些年来在高血压的治疗方面取得了一些进展，高血压仍然是一个重大的公共卫生问题．高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。而高血压的危害性在于其对靶器官的损害。左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)和血管重构(vascular remodling)是高血压的主要病理基础之一。也是引起高血压各种严重并发症的重要原因。因此预防和逆转左心室肥厚及血管重构也是高血压治疗的主要目标之一和评价高血压治疗效果的重要指标。血管进张素Ⅱ(AngⅡ)和一氧化氮(NO)在高血压发生发展和其导致的靶器官损害中有着非常重要的作用，并相互拮抗。
近年高血压治疗在针对过去的药物和手术治疗的费用约来越高的基础上发展了一些低成本非药物治疗手段。如音乐，针灸和电针。希望能在治疗高血压的同时降低高血压的治疗成本。本课题组从频率的角度出发设计出的一种新的音乐电疗仪。
本实验观察该电针仪对高血压及心血管重构的影响，同时观察血浆和组织AngⅡ，NO浓度的影响探讨可能存在的影响血压的途径。
材料及方法
选择spf级13周龄的雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats)34只，SHR大鼠采用随机数字法分为四组，即卡托普利药物治疗组(SHR-CAP)，全音频电针治疗组(SHR-FUL)，350Hz治疗组(SHR-350Hz)，对照组(SHR-C)。卡托普利组按照15.625mg/(kg·d)将卡托普利溶于饮水中服用。我们采用导电硅胶和自粘银导电电极将电极贴于双侧足三里区，强度选择以不引起大鼠局部肌肉跳动的最大强度。全音频电针组以全音频电信号刺激大鼠足三里，每天半小时。350Hz组以350Hz频率信号每天电刺激大鼠足三里半小时。对照组不做任何处理。我们在治疗前，治疗后第三周，第六周，第8周检测大鼠尾动脉血压；治疗结束后分离大鼠左室游离壁和室间隔准确称重，作为左心室重量。左心室重量与动物体重和心脏重量的比值分别作为LVW/BW(mg/kg)，LVW/HW(mg/kg)；放射免疫法测定大鼠血浆及心肌中血管紧张素Ⅱ含量；硝酸还原法测定血浆和心肌中一氧化氮的浓度；主动脉和心肌组织做光镜及电镜切片观察组织结构；图像分析主动脉内径、中膜厚度、中膜面积和心肌细胞面积。
研究结果
与对照组相比卡托普利组和350Hz电针组在第3，6，8周的血压都表现出了明显下降，且差异有统计学意义(P<0.05)。全音频电针组的血压则在第八周表现出相对于对照组的有统计学意义的下降(P<0.05)。350HZ电针在循环AngⅡ浓度，循环NO浓度，心肌NO浓度，左室全心比，主动脉中膜内径比，主动脉内径，主动脉中膜面积及心肌细胞面积等参数相对于对照组有明显差异(P<0.05)。除在左室全心比，心肌NO浓度上没有显示出与对照组的统计学差异外而全音频组与350Hz组一样在其他检测项目上显示出显著差异(P<0.05)。
结论
1、由音乐提取的调脉宽式的音乐电信号作用于大鼠足三里，可能对大鼠的高血压发展产生延缓作用，这种作用可能与电针提高NO降低Ang Ⅱ含量有关。并且电针可能改善心脏和主动脉的重构，起到保护靶器官的作用。
2、由350HZ提取的信号起效更快，降低血压和保护靶器官的效果可能更好。但更远期效果尚需进一步研究。