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目的:通过观察以运动训练为核心的心脏康复联合热敏灸疗法对中老年冠心病PCI术后患者运动心肺功能、心理认知状态以及生活质量的影响,明确心脏康复联合热敏灸疗法在中老年冠心病PCI术后患者后期康复中的综合作用。方法:纳入45例冠心病PCI术后中老年患者,随机分为A、B、C三组,每组15例。A组为对照组,给予常规药物治疗;B组为运动训练组,在对照组常规药物治疗的基础上,给予每周3次连续12周的有氧和抗阻运动训练,同时给予健康宣教,健康生活方式指导以及心理疏导。C组为运动训练结合热敏灸治疗组,在B组的基础上给予热敏灸治疗,每周治疗6次,连续12周。治疗前后采用心肺运动试验评估运动心肺功能包括峰值摄氧量(peak VO2)、峰值功率(peak Power)、代谢当量(METS)、峰值通气量(peak VE)、氧脉搏(VO2/HR)、摄氧效率斜率(OUES);采用SF-36健康生活量表评估患者生活质量;采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和重复性成套神经心理状态测试量表(RBANS)评估患者心理认知状态。结果:1.治疗后,A组患者运动能力的各项指标较治疗前均显著下降(P<0.05),生活质量中躯体疼痛(BP)和精神健康(MH)得分明显下降(P<0.05),RBANS评分5组神经状态的得分也明显下降(P<0.05),心肺功能和MoCA评分无明显差异(P>0.05)。2.治疗后,B组患者的运动心肺功能各项指标较治疗前及A组有明显改善(P<0.05),生活质量中生理机能(PF)、精神健康(MH)、生理职能(RP)、情感职能(RE)较治疗前及A组有所提高(P<0.05),MoCA评分和RBANS评分较治疗前和A组有不同程度的提高(P<0.05)。3.治疗后,C组患者的运动心肺功能各项指标较治疗前及A组显著改善(P<0.05),其中峰值通气量(peak VE)、氧脉搏(V02/HR)、摄氧效率斜率(OUES)改善的效果优于B组(P<0.05)。生活质量各项指标较治疗前及A组均有提高(P<0.05),在生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)三个方面改善的效果优于B组(P<0.05)。MoCA评分和RBANS评分较治疗前显著及A组提高(P<0.05),且优于B组(P<0.05)。结论:1.相比于心脏康复或心脏康复联合热敏灸治疗,单纯常规药物治疗不能更好的改善中老年冠心病PCI术后患者后期的运动心肺功能、心理认知状态和生活质量。2.以运动训练为核心的心脏康复联合热敏灸治疗相比于单纯运动训练能更好地改善中老年冠心病PCI术后患者的运动心肺功能、心理认知状态和生活质量。