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目的:利用磁共振质子波谱(1H-MRS)技术研究帕金森病(PD)神经代谢变化及其意义。方法:选择PD患者15例为病例组,依据Hoehn和Yahr分期,将PD组分成早期PD组(H/Y分级<Ⅱ级)7例和中晚期PD组(H/Y分级≥Ⅱ级)8例,健康志愿者13例为对照组。3组分别予以双侧壳核、黑质1H-MRS检查,分别测定其双侧壳核、黑质N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)和胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)值。结果:PD组双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为1.2421±0.4030,1.0811±0.3319,1.1477±0.2499,早期PD组双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为1.2736±0.3048,1.1599±0.3047,1.1284±0.2722,中晚期PD组双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为1.2145±0.4933,1.0121±0.3593,1.1645±0.2464,正常对照组双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为2.2982±0.3743,1.6426±0.2817,1.4302±0.3239。PD组与正常对照组双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值差异有统计学意义(P<0.05);早期PD组、中晚期PD组、正常对照组之间双侧壳核NAA/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义(P<0.05),而Cho/Cr值无统计学差异(P>0.05)。PD组双侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为2.0252±0.4251,1.4746±0.3136,1.4461±0.2728,早期PD组NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为1.9953±0.2557,1.3819±0.2211,1.571±0.2636,中晚期PD组双侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值分别为2.0509±0.5699,1.5674±0.3797,1.3211±0.2352,正常对照组双侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr分别为2.2276±0.3128,1.551±0.3358,1.5052±0.3022。PD组与正常对照组双侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值差异无统计学意义(P>0.05)。早期PD组、中晚期PD组、正常对照组之间双侧黑质NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:~1H-MRS可以显示PD患者早期、中晚期壳核NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值的改变,为PD患者壳核内神经代谢改变提供影像学依据,而对黑质部位的代谢改变及意义尚待进一步相关研究。