机器人辅助腹腔镜肾盂成形术与腹腔镜术式疗效和安全性的Meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baobeizhu66
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目的:通过已发表相关文献对比机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(Robot-assisted laparoscopic pyeloplasty RALP)与腹腔镜肾盂成形术(Laparoscopic pyeloplasty LP)两种手术方法对于治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效以及安全性。方法:检索2002年1月至2014年12月国内外公开发表的有关于RALP与LP比较的相关性研究文献。文章的质量评价和筛选则基于检索方法以及Meta分析标准进行选择。数据提取后使用Rev-Man 5.3软件进行有关数据的处理。结果:最终10篇相关文献被纳入本次Meta分析研究,患者总计497例,其中机器人手术组259例,普通腹腔镜组238例。本次研究结果结果显示,机器人手术组在缝合时间上相比普通腹腔镜手术组平均减少13.06min(WMD=﹣13.06,95%CI﹣22.54~﹣3.58,P=0.007),住院时间相比普通腹腔镜手术减少1.4天(WMD=﹣1.40,95%CI﹣2.04~﹣0.76,P<0.0001)。在术后并发症发生率(OR=0.53,95%CI 0.29~0.98,P=0.04)方面,RALP也优于LP。在手术时间(WMD=﹣1.40,95%CI﹣2.04~﹣0.76,P<0.0001)、术中失血量(WMD=4.07,95%CI﹣6.44~14.58,P>0.05)、和手术成功率(OR=1.17,95%CI 0.53~2.57,P>0.05)指标方面,RALP与LP之间差异无统计学意义。结论:RALP治疗肾盂输尿管连接部梗阻安全有效,值得临床推广。
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