【摘 要】
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目的:比较EST联合LC与开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的结果,评价EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值。方法:回顾性分析77例胆
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目的:比较EST联合LC与开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的结果,评价EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值。方法:回顾性分析77例胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法和结果。其中23例行内镜十二指肠括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除术(EST+LC),54例开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术(OC+OCHTD),比较二者的治疗成功率、术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用,并对出院后情况进行随访,进行统计学分析。结果:EST+LC组:成功率87.0%(20/23)。术后并发症发生率10.0%(2/20),均为轻型急性胰腺炎,给予治疗2-4天后痊愈,无严重术后并发症发生。OC+OCHTD组:成功率90.7%(49/54),5例术中改行胆囊切除,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后并发症发生率12.2%(6/49),其中术后胆汁瘘2例。比较两组成功率及并发症发生率无显著性差异(P>0.05),EST+LC组的术后并发症严重程度较轻。EST+LC组术后胃肠功能恢复时间2.10±0.70天,住院时间14.62±5.42天,;OC+OCHTD组术
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