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随着我国社会经济的发展和改革开放进程的加剧,我国入口老龄化程度不断加剧,家庭养老功能不断弱化,机构养老模式面临着各种困境。养老问题给我国社会经济文化的全面发展带来了严峻的挑战。在这样的宏观社会背景下,我国借鉴英国等发达国家的养老事业发展经验,提出一种新型的养老模式——社区养老,以社区为主要载体,充分发挥政府、社区、家庭以及个人等多方的力量,整合社会内的各种人力、物力和财力资源,为居住在熟悉的社区内的老年人提供医疗保健、日常生活照料和精神慰藉与社会参与等方面服务的一种养老模式。这种养老模式集家庭养老和机构养老的优势于一身,成为当前我国政府和社会主要提倡的养老方式。 本文从城市居家老年人的生活状况着手,全面分析他们的经济生活状况、健康医疗状况、日常生活照料状况以及精神慰藉状况。并探讨社区养老的必要性和优越性,分析居家老年人的养老意愿。在此基础上着重分析城市居家老年人对社区养老服务的需求及其差异性,包括医疗保健服务需求及其差异性、日常生活照料服务需求及其差异性以及精神慰藉及其社会参与服务需求及其差异性,并分析了居家老年人社区养老服务需求的影响因素。本文最后在分析上海市社区居家养老服务政策、现状和问题的基础上,提出完善和发展社区养老服务的思路与措施,即在加强政府对社区养老的指导作用和家庭社区养老服务事业中的基础性作用的前提下,加强社区在社区养老服务中的核心作用,包括加大社区养老服务的政策宣传,针对不同老年群体按需服务,加强社区医疗服务建设,加强社区生活照料服务建设,加强社区精神慰藉与社区参与服务建设,加强社区人力资源建设。只有这样,社区才能更好地满足居家老年人各种需求,从而有效地应对人口老龄化问题。