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目的：通过检测Mdm2与p16及Rb在结直肠癌癌组织和癌旁正常组织中的表达差异，探讨Mdm2与p16及Rb在结直肠癌的发生、发展中的作用和机制以及二者的相互关系，为早期发现、预防和临床治疗结直肠癌提供一些理论依据。方法：1.采用免疫组织化学法检测70例结直肠癌和70例癌旁正常组织Mdm2与p16及Rb蛋白表达，同时分析其与临床病理指标的关系及二者的相关。2.逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测30例结直肠癌组织和30例癌旁正常组织p16mRNA表达，同时分析其与临床病理指标的关系。结果：1.70例结直肠癌组织中Mdm2蛋白表达阳性率为67.1%（47/70），阳性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞核中，呈棕黄色颗粒状分布，70例癌旁组织中Mdm2蛋白的阳性表达率为8.57%（6/70），两组比较有显著性差异（P<0.05）；结直肠癌组织中Mdm2蛋白的表达与性别、年龄和肿瘤部位无关（P>0.05），但与分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润、淋巴结转移相关（P<0.05）。2.70例结直肠癌组织中p16蛋白的阳性表达率为47.14%（33/70），阳性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞浆-核中，呈棕黄色颗粒状分布，70例癌旁组织中p16蛋白的阳性表达率为87.14%（61/70），两组比较有显著性差异（P<0.05）。结直肠癌组织中p16蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤部位无关（P>0.05），但与Dukes临床分期、分化程度、浆膜浸润和淋巴结转移有关（P<0.05）。3.70例结直肠癌组织中Rb蛋白的阳性表达率为47.14%（24/70），阳性染色主要定位于肿瘤细胞的细胞核中，呈棕黄色颗粒状分布，70例癌旁组织中Rb蛋白的阳性表达率为84.28%（59/70），两组比较有显著性差异（P<0.05）。结直肠癌组织中Rb蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤部位无关（P>0.05），但与Dukes临床分期、分化程度、浆膜浸润和淋巴结转移有关（P<0.05）。4.70例结直肠癌组织中Mdm2蛋白与Rb蛋白表达之间呈负相关（rs=-0.264，P<0.05）。5. p16mRNA在例结直肠癌组织中Mdm2蛋白与p16蛋白表达之间呈无相关（rs=1P>0.05）6.30例结直肠癌组织中的P16mRNA表达明显低于癌旁正常结直肠组织（P<0.001）。P16mRNA表达与分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润和淋巴结转移相关（P<0.05），而与性别、年龄和肿瘤部位无关(P>0.05)。结论：1. Mdm2在结直肠癌中的表达明显升高，并与结直肠癌的分化程度、Dukes临床分期、局部浸润和淋巴结转移明显相关；2. p16在结直肠癌中的表达明显降低，并与结直肠癌的分化程度、Dukes临床分期、局部浸润和淋巴结转移也明显相关，3. Rb在结直肠癌中的表达明显降低并与结直肠癌的分化程度、Dukes临床分期、局部浸润和淋巴结转移也明显相关，4. Mdm2和Rb的相关性分析表明二者呈负相关，提示二者可能在结直肠癌的发生、发展及侵袭和转移中起着相互协调的作用5. Mdm2和p16的相关性分析表明二者呈无相关，提示二者可能在结直肠癌的发生、发展及侵袭和转移中没有相互协调的作用6.联合检测三者基因可能对预测结直肠癌的预后及指导治疗有一定意义。