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目的:通过研究舒芬太尼对福尔马林致痛小鼠血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的影响,以进一步探讨舒芬太尼的镇痛作用及对细胞因子平衡的影响。
方法:选择133只清洁级昆明小鼠随机分四组:完全空白对照组7只、假给药组(C组,n=42)、舒芬太尼组(S组,n=42)、芬太尼组(F组,n=42)。C、S和F组右后脚趾部皮下注射3%福尔马林0.05ml致痛的基础上,腹腔分别注射生理盐水0.3ml,舒芬太尼0.05 mg/kg,芬太尼0.2 mg/kg。25min后记录注射福尔马林后0~5min(I相)和15~60min(II相)的疼痛反应评分。各组小鼠分别在注射生理盐水,舒芬太尼和芬太尼后1h、3h、6h、9h、12h和24h,在2%戊巴比妥40μg/g腹腔注射麻醉后眶静脉采血(1ml),用无肝素处理的试管收集血,室温放置60min,4℃离心(3000r/min)15min,取血清置-80℃冰箱保存,待测血中细胞因子水平。测定血清IL6和lLl0含量,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测。
结果:舒芬太尼的镇痛作用:福尔马林注射后明显出现双相痛反应,S组与F组抑制福尔马林I相和II相痛反应(P<0.05),在I相中S组与F比较有统计学意义(P<0.05)。IL-6水平:在实验中C、S和F组的观察值均高于空白对照组,C组在致痛后1h开始升高,3h达峰值,24h回降,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.05);而S组和F组1h开始升高,6h达峰值,24h回降接近正常水平,与对照组和C组比较有统计学意义(P<0.05);但S组和F组之间只有6h有统计学差异(P<0.05),其余各时间点均无统计学意义(P>0.05)。IL-10水平:C组6h开始升高,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);S组和F组3h开始升高,12h达峰值,与对照组和C组比较有统计学意义(P<0.05);但后两组间无统计学意义(P>0.05);S组和F组在3h、6h、9h、12h和24h均高于C组。
结论:在福尔马林致痛模型中,舒芬太尼起效快,镇痛作用强,延迟IL-6的分泌,促进IL-10分泌,通过有效的镇痛维持细胞因子的平衡。