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目的:精神分裂症患者伴发代谢综合征(Met S)引起越来越多的关注。研究及临床发现,在接受单一非典型抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者中,并非所有的患者均会出现此类问题。BDNF有抑制食欲、降低体重、影响能量消耗等作用,其对糖脂代谢均有影响,与代谢综合征的发生密切相关。本研究采用横断面研究,纳入规律服用非典型抗精神病药物治疗的慢性精神分裂症患者,比较精神分裂症患者是否合并代谢综合征两组之间,糖脂代谢相关指标之间的差异及相关因素分析,并且进一步比较各指标的性别差异;另外,选择候选基因位点BDNF(rs11030104、rs6265)进行基因分型检测,探索精神分裂症伴发代谢综合征的遗传风险。方法:选取符合入组排除标准的精神分裂症患者311人。使用自制量表收集一般人口学资料;测量患者身高、体重、腰围、腹围及臀围,计算出腰臀比和体质指数。对入组患者进行代谢综合征相关指标及部分生化指标的检测,包括:空腹血糖、总蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、T3、T4以及促甲状腺激素指标的水平。依照代谢综合征的诊断标准,将入组患者分为精神分裂症合并代谢综合征组、未合并代谢综合征组。计算发病率,比较各指标的组间差异。抽提患者全基因组DNA,对候选基因BDNF(rs11030104、rs6265)的基因多态性位点进行基因分型检测。比较精神分裂症患者是否合并代谢综合征两组之间,等位基因及基因型分型的差异。结果:1、本研究中,合并代谢综合征的精神分裂症患者所占比例为32.2%。女性精神分裂症患者合并代谢综合征的比例明显高于男性,具有统计学意义。合并代谢综合征组患者的体重、BMI、腰臀比、TG、收缩压、舒张压、LDL、CHOL、GLU均有差异,且具有统计学意义;其中,体重、BMI、TG、舒张压、LDL可以通过Bonferroni多重检验。进一步Logistics回归分析,性别,腰臀比及BMI是精神分裂症患者合并代谢综合征的独立风险因素。2、在男性精神分裂症患者中,合并代谢综合征的患者在体重、BMI、TG、LDL、CHOL等指标上均高于非代谢综合征者,具有统计学意义,其中体重、BMI、TG和LDL可以通过Bonferroni多重检验。在女性精神分裂症患者中,合并代谢综合征的患者在体重、BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、TG、GLU等指标上显著增加,具有统计学意义,其中体重、BMI、腰臀比、BP收缩压、BP舒张压和TG可以通过Bonferroni多重检验。3、BDNFrs11030104位点AA、GA、GG基因型之间合并代谢综合征有差异,且具有统计学意义。BDNFs6265位点CC、CT、TT基因型之间合并代谢综合征有差异,且具有统计学意义。4、在女性患者中,BDNFrs11030104与BDNFrs6265两个基因多态性位点基因型之间合并代谢综合征均有显著差异。结论:1、稳定服用非典型抗精神病药物的慢性精神分裂症患者中,合并代谢综合征患者较为普遍,性别,腰臀比及BMI是精神分裂症患者合并代谢综合征的独立风险因素。2、女性患者合并代谢综合征的比例更高;对于不同性别精神分裂症患者,是否合并代谢综合征的相关因素存在差异。3、BDNFrs11030104和rs6265与女性慢性精神分裂症患者合并代谢综合征密切相关。