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研究背景：缺血性脑卒中致残率、死亡率、复发率高，复发患者预后更差。对脑卒中复发危险度分层，探讨脑卒中不同复发危险度患者的特点，有利于脑卒中的防治。
研究目的：研究缺血性脑卒中复发高危与低危患者中医体质、临床特点和近期预后。
研究方法：研究对象为2008年3月至2010年12月收治的124例急性缺血性脑卒中(简称脑卒中)，根据Essen卒中风险评分(Essen Stroke Risk Score，简称ESRS)，分为脑卒中复发高危组(ESRS≥3分，简称高危组)75例和脑卒中复发低危组(ESRS＜3分，简称低危组)49例。
第一部分，使用王琦的《中医体质量表》对上述人群进行体质的测评，比较脑卒中复发高危与低危患者中医体质，用统计描述和统计推断来观察两组人群的体质特点。
第二部分，通过比较两组人群的卒中危险因素、临床症状、梗死类型、感染并发症、相关生化指标、入院0天和14天神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活依赖程度(MRS)和日常生活能力(BI)，分析脑卒中复发高危与低危患者的临床特点和近期预后。
研究结果：
第一部分
1.脑卒中患者常见的体质类型是气虚质、阴虚质、痰湿质。脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成不同(P＜0.05)，高危组的阴虚质显著高于低危组(18.7％ vs6.1%，P＜0.05)，平和质显著低于低危组(8.0% vs28.6%，P＜0.05)。
2.比较脑卒中复发高危组与低危组患者ESRS相关危险因素，高危组年龄、高血压、糖尿病、心肌梗死史、TIA/脑梗死病史的伴发率显著高于低危组。进一步分析发现，年龄、高血压、心肌梗死史、TIA/脑梗死病史对体质无显著影响，糖尿病患者的平和质较非糖尿病患者少(P＜0.05)。
第二部分
1.缺血性脑卒中复发高危组卒中危险因素，包括年龄、高血压、糖尿病、心肌梗死史、TIA/脑梗死病史的伴发率显著高于低危组(P＜0.05)；高胆固醇血症、吸烟等其他危险因素无差异。
2.两组患者入院时的临床症状(包括肢体偏瘫、言语障碍、头痛、吞咽困难等)的发生率无显著差异；高危组神经功能缺损程度评分(NIHSS)显著低于低危组(6.59±4.529 vs7.80±4.368，P＜0.05)；两组患者日常生活能力(BI)、日常生活不依赖人数(MRS≤2分)的比较无差异。
3.脑卒中复发高危与低危患者按照OCSP分型有不同的趋势(P=0.053)；按梗死部位分型差异达到统计学意义的临界值(P=0.05)。
4.比较两组患者院内感染并发症的发生率，无显著差异。
5.比较两组患者生化指标，脑卒中复发高危组红细胞计数和血红蛋白平均水平显著低于低危组(P＜0.05)；空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐显著高于低危组(P＜0.05)。
6.治疗14天后，低危组NIHSS差值较高危组改善明显(-1.81±2.19 vs-2.65±2.32，P＜0.05)，日常生活不依赖(MRS≤2分)增加人数明显多于高危组(20.4% vs6.7%，P＜0.05)；两组日常生活能力比较无差异。
结论：
1.脑卒中复发高危组与低危组的体质构成比明显不同，高危组阴虚质比例显著高于低危组，平和质显著低于低危组。
2.脑卒中复发高危患者卒中危险因素显著多于低危患者，虽然入院时神经功能缺损程度轻于低危患者，但神经功能缺损改善程度较低危患者差。
3.脑卒中复发低危患者虽然卒中危险因素显著少于高危患者，但入院时神经功能缺损程度重，而神经功能缺损改善程度较高危患者更明显。