【摘 要】
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目的：
特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy，IMN）是成人肾病综合征常见的病因之一，其起病隐匿，进展缓慢，预后差异较大，目前普遍认为亚洲人群的预后相对良好，但对中
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目的：
特发性膜性肾病（Idiopathic membranous nephropathy，IMN）是成人肾病综合征常见的病因之一，其起病隐匿，进展缓慢，预后差异较大，目前普遍认为亚洲人群的预后相对良好，但对中国IMN患者预后及危险因素分析仍较少。
方法：
收集2006年1月至2011年12月于中国医科大学附属盛京医院肾活检诊断为IMN的患者，选取随访时间≥12个月的患者，进行临床指标与预后相关性分析。
结果：
总计137例IMN患者入选，活检时年龄16～73岁，男性占57.66％，至随访终点eGFR＜30ml/min的患者18例，占13.14％。生存分析显示:活检时有高血压，年龄＞60岁、血肌酐(Scr)升高(＞133μmol/L)及随访过程中蛋白尿未发生缓解的IMN患者预后较差。单因素Cox回归分析显示:高血压、年龄＞60岁、活检时血肌酐升高、蛋白尿未缓解均为IMN患者进展至eGFR＜30ml/min的高危因素。多因素Cox回归分析显示年龄＞60岁及活检时血肌酐升高为IMN患者进展至eGFR＜30ml/min的独立危险因素。
结论：
IMN成人患者预后相对良好，活检时年龄≥60岁及血肌酐升高为IMN患者进展至eGFR＜30ml/min的独立危险因素。
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