新时期安徽省枞阳县农村居民健康变化效果评价与卫生政策系列研究(一)

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安徽省枞阳县农村居民卫生服务需求与利用调查研究是本次对枞阳县实施农村居民健康变化效果评价与卫生政策研究的重要组成部分。目的是通过本次对安徽省枞阳县农村居民卫生服务需求和卫生服务利用等指标的调查与1993年对该地区的调查资料以及1998年全国农村地区卫生服务调查的资料进行比较,来分析经过八年的改革开放,随着政策的不断变化和人民生活水平的逐渐提高,特别是卫生事业改革以来,农村农民卫生服务的利用与需求状况有无改善,主要的变化趋势及程度如何,主要的影响因素有无发生变化等。研究利用纵横比较的方法对枞阳县农民的卫生服务状况进行了初步评价,主要表现在:枞阳县农村居民的卫生服务需求的特点主要有农民卫生服务需求量增大,农民健康状况不容乐观,同时不同人群卫生服务需求有所不同,另外疾病谱也发生了一些变化;农民卫生服务利用特点主要表现在与1993年调查时相比,卫生服务利用有所增加,但是与1998年全国农村平均水平相比,农民对于卫生服务的利用依然偏低,同时卫生服务利用也存在着明显的人群特征,三级保健网有待健全与完善;通过对农民的卫生服务费用分析发现,农民的疾病经济负担依然很重,无论是对两周患病就诊费用、慢性病患病就诊费用,还是对住院费用的分析都揭示了这一点。基于对枞阳县农民的卫生服务状况的分析,我们提出了以下几点建议:1.建立农村社区卫生服务体系;2.保障不同人群特别是妇女、儿童和老年人等弱势群体的卫生服务需求;3.适应疾病谱的变化趋势,继续强化疾病控制和预防保健工作;4.加强乡、村两级卫生机构建设,积极推行乡村卫生服务管理一体化;5.提高广大农村居民卫生服务的可得性,减轻农民的经济负担;6.稳步推进以合作医疗为主体的多种形式的健康保险制度,开发农民潜在的卫生服务需求,引导农民增加健康投资。
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