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目的:研制神经根型颈椎病疗效评价量表,并对其考评。
方法：在文献回顾的基础上,提出神经根型颈椎病疗效评价量表的预想结构模型,从生存质量和症状体征两方面建立神经根型颈椎病疗效评价量表。参考国际上著名量表的理论结构,结合中国文化特色和中医理论对颈椎病的认识和临床特点,以及生存质量的内涵,通过访谈、小组集中讨论建立量表条目池。采用量表开发的程序化决策方式研制量表,并对量表的信度、效度、反应度进行考评。整个研究过程用到的统计学方法包括相关分析、配对t检验、探索性因子分析、验证性因子分析、卡方检验等。
结果：
1.通过研制,产生了生存质量量表15个条目,合并症状体征量表,初步建立了神经根型颈椎病疗效评价量表。
2.生存质量量表的考评:(1)信度:两次测量各条目斯皮尔曼相关系数均大于0.7;各维度、总量表的Cronbachsα系数均大于0.70。表明量表具有较好信度。(2)效度:各维度得分与量表总分相关系数均大于0.70;量表模型的拟合优度指数(CFI)为0.895;除了心理功能之外,NDI量表总分与生存质量量表各维度以及总分的相关系数都大于0.7。以上三方面,说明量表具有较高的效度。(3)反应度:第一次测量和第14天测量各维度以及生存质量量表总分t检验结果都显示存在显著性差异。表明量表具有较高的反应度。
3.症状体征量表的考评:专家评议认为症状体征量表有较好的内容效度。
4.合并量表的考评:(1)效度:提取四个因子之后,可以解释原始数据63.53％的变异。合并量表的23个条目可分解为日常生活能力、心理、生理功能、社会维度四个因子。各条目的因子载荷均大于0.4,表明这四个因子可以较好的解释合并之后的量表构成。(2)信度:量表总的Cronbachsα系数为0.879,各因子的Cronbachs仅系数均接近或者大于0.60;第一次测量和第二次测量总分的相关系数为0.893。表明量表具有较好的信度。(3)反应度:第一次测量和第14天的测量各条目t检验结果显示都存在显著性差异。表明量表具有较高的反应度。
综合以上结果,本量表具有较好的信度、效度、反应度结论:神经根型颈椎病疗效评价量表具有较好的信度、效度、反应度,初步可运用于临床疗效评价。