预备弯曲根管的临床研究

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根管预备的目的是彻底清除根管内的感染源,并为根管充填创造良好的形状.受根管系统的复杂性和切削器械物理性能的影响,在弯曲根管的预备过程中,常出现根尖孔敞开、根管偏移、侧壁穿孔、根管内台阶形成等并发症,这些并发症使根管形态恶化而难以被彻底充填,影响根管治疗的疗效.使用器械切削根管壁并配合化学药物冲洗是目前最常用的根管预备方法.临床上最常用的根管预备器械不锈钢K锉,由于柔韧性差,设计上有一定缺陷,如锥度较小,尖端有切削力等,使用逐步后退技术预备弯曲根管,常产生多种并发症,难以达到满意效果.镍钛合金根管器械的变形能力和抗扭断能力明显优于不锈钢器械,适合于弯曲根管的预备.尤其是机用镍钛根管器械,多采用根向预备技术(crown down technique),可明显减少根管内并发症的产生.传统的手用根管器械,由于锥度小,要形成良好的根管形态费时费力,而镍钛机用器械不仅成形效果好,且预备弯曲根管省时省力,是近年来倍受瞩目的根管器械.该研究分别应用手用根管器械(弹性K锉Flexofile)和机用镍钛器械ProTaper预备弯曲根管,并对这两种器械预备弯曲根管的效果和临床疗效进行评价.
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