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月经后期指月经周期错后7天以上,甚至3─5月一行,连续出现2个月经周期以上者。目前对月经后期的治疗方法有很多种,除了内服中药外、尚有毫针疗法、灸法、耳穴疗法、穴位注射法、穴位敷贴法、穴位埋线法、刮痧、拔罐、推拿等,以及以上各种方法配合应用,其中以针刺和灸法的效果较佳。同时注重心理调适、自我调节,适应环境变化,注意保健及经期卫生等,可使治疗效果更好。以往西医常用雌孕激素来调整月经周期,但并非所有病人都适用,中医药针灸治疗该病历史悠久,疗效更佳。故设计本课题,对治疗月经后期作进一步研究。 目的: 本课题是在传统中医理论的指导下,观察九六补泻手法治疗月经后期的临床疗效,旨在为治疗月经后期探讨更有效的治疗方法,为九六补泻手法的临床应用提供科学依据。 方法: 将60例符合诊断标准、纳入标准和排除标准的月经后期受试者按照随机原则分为治疗组和对照组。治疗组30例,对照组30例。治疗组予九六补泻手法治疗。对照组予常规针刺加电治疗,两组取穴均为:主穴:气海、关元、中极、归来(双)、三阴交(双)、合谷(双)、次髎(双);配穴:肾虚证加太溪(双)、肾俞(双);血虚证加血海(双)、足三里(双);血寒证加血海(双)、膈俞(双);气滞证加太冲(双);痰湿症加丰隆(双)、天枢(双)。于月经净止之日起针刺,隔日一次。至月事来潮止,连续治疗三个月,三个月经周期为一个疗程。一个疗程和随访三个月后进行疗效评定,对患者治疗前后的月经周期、月经量色质、小腹疼痛、腰骶酸痛、乳房胀痛、痛经等症状积分改变作为主要观察指标,同时对患者年龄、病程、病情的相关性进行统计学分析。 结果: 治疗组与对照组患者在年龄构成及病程等指标经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗前,治疗组与对照组的月经后期分度评分比较经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。 两组患者于治疗结束3个月后进行疗效评价,其中治疗组临床治愈9例,显效11例,有效10例,无效0例,总有效率为100%;对照组临床治愈8例,显效12例,有效6例,无效4例,总有效率为86.67%。其总积分、主要症状积分、伴随症状积分比较,P值均大于0.05,差异无统计意义。三个月后随访总积分、主要症状积分、伴随症状积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经统计学检验,两组总有效率有差异(P<0.05),为治疗组疗效优于对照组。 结论: 本次临床研究显示:采用九六补泻手法治疗月经后期,临床疗效与单纯应用针刺治疗有显着性差异。说明九六补泻手法为临床上治疗月经后期切实可行的治疗手法。