论文部分内容阅读
目的:
通过对比观察寒凝血瘀型原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者和健康受试者小腹部红外热成像图,总结寒凝血瘀型PD患者的小腹部红外热成像特征;并观察分别针刺中极、地机、三阴交对寒凝血瘀型PD患者小腹部热成像的影响,同时以视觉模拟评分为观察指标,分别评定针刺此三穴对寒凝血瘀型PD患者的即时效应,探讨针刺治疗的时效性及经络腧穴和脏腑部位的特异性关系。
方法:
本课题将符合纳入标准的90例PD患者作为PD组,30例健康受试者作为健康组,由二部分组成研究。第一部分,将PD组采用随机数字表法分为中极组、地机组和三阴交组,每组30例,进行针刺干预,观察比较三组针刺前与起针即刻、起针后10min、起针后20min、起针后30min VAS评分变化,评价单穴对寒凝血瘀型PD患者的即时效应。第二部分,观察比较PD组与健康组间小腹部热代谢情况及红外热成像特征;并观察起针后30min与针刺前小腹部热代谢及红外热成像特征变化情况,同时比较起针后30min与健康组小腹部热代谢及红外热成像特征变化情况;观察分析针刺干预对小腹部热代谢即时的影响。
结果:
1.PD组针刺不同腧穴即时VAS评分变化比较
(1)组内比较:三组针刺前与其余各时间点比较,均有显著差异(P<0.01)。分别针刺中极、地机、三阴交后,三组的VAS评分均呈下降趋势,在针刺结束后即刻达到最低,并有逐渐上升趋势。
(2)组间比较:与地机组和三阴交组比较,中极组起针即刻、起针后各时点的差异均有统计学意义(P<0.05),地机组与三阴交组差异无统计学意义(P>0.05)。三组在针刺后VAS评分均有明显下降,在起针即刻达到最低值后有逐渐上升趋势,且均低于针刺前水平;其中中极组下降趋势较其余两组明显,且VAS水平在开始针刺后逐渐低于其余两组,并保持到起针后30min。
2.寒凝血瘀型PD患者的小腹部红外热成像特征
与健康组相比,PD患者小腹部热代谢较低,热代谢区散在分布,无较明显的热代谢区,可见较大区域的热代谢低区。PD组与健康组治疗前观察区的热代谢△T比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。
3.PD组起针后30min小腹部红外热成像变化情况
(1)与针刺前比较,中极组起针即刻差异有显著统计学意义(P<0.01),起针后30min差异有统计学意义(P<0.05);地机组和三阴交组起针即刻、起针后30min,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组小腹部观察区热代谢△T均在针刺后有明显提高,且在起针即刻达到最高值,起针后热代谢△T逐渐下降,在起针后30min仍高于针刺前。
(2)与中极组比较,地机组和三阴交组在起针即刻、起针后30min的热代谢△T差异有统计学意义(P<0.05);与地机组比较,三阴交组在起针即刻、起针后30min的热代谢△T差异无统计学意义(P>0.05)。
4.PD组起针后30min小腹部红外热成像特征与健康组比较
与健康组比较,中极组起针后30min观察区的热代谢△T差异无统计学意义(P>0.05),地机组和三阴交组起针后30min观察区的热代谢△T差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
针刺中极穴、地机穴、三阴交穴对寒凝血瘀型PD均具有即时止痛效应,其中中极穴的即时镇痛效果最佳,红外热成像热代谢也为针刺中极穴提升最好,提示穴位的近治作用及经穴-脏腑相关作用。
通过对比观察寒凝血瘀型原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者和健康受试者小腹部红外热成像图,总结寒凝血瘀型PD患者的小腹部红外热成像特征;并观察分别针刺中极、地机、三阴交对寒凝血瘀型PD患者小腹部热成像的影响,同时以视觉模拟评分为观察指标,分别评定针刺此三穴对寒凝血瘀型PD患者的即时效应,探讨针刺治疗的时效性及经络腧穴和脏腑部位的特异性关系。
方法:
本课题将符合纳入标准的90例PD患者作为PD组,30例健康受试者作为健康组,由二部分组成研究。第一部分,将PD组采用随机数字表法分为中极组、地机组和三阴交组,每组30例,进行针刺干预,观察比较三组针刺前与起针即刻、起针后10min、起针后20min、起针后30min VAS评分变化,评价单穴对寒凝血瘀型PD患者的即时效应。第二部分,观察比较PD组与健康组间小腹部热代谢情况及红外热成像特征;并观察起针后30min与针刺前小腹部热代谢及红外热成像特征变化情况,同时比较起针后30min与健康组小腹部热代谢及红外热成像特征变化情况;观察分析针刺干预对小腹部热代谢即时的影响。
结果:
1.PD组针刺不同腧穴即时VAS评分变化比较
(1)组内比较:三组针刺前与其余各时间点比较,均有显著差异(P<0.01)。分别针刺中极、地机、三阴交后,三组的VAS评分均呈下降趋势,在针刺结束后即刻达到最低,并有逐渐上升趋势。
(2)组间比较:与地机组和三阴交组比较,中极组起针即刻、起针后各时点的差异均有统计学意义(P<0.05),地机组与三阴交组差异无统计学意义(P>0.05)。三组在针刺后VAS评分均有明显下降,在起针即刻达到最低值后有逐渐上升趋势,且均低于针刺前水平;其中中极组下降趋势较其余两组明显,且VAS水平在开始针刺后逐渐低于其余两组,并保持到起针后30min。
2.寒凝血瘀型PD患者的小腹部红外热成像特征
与健康组相比,PD患者小腹部热代谢较低,热代谢区散在分布,无较明显的热代谢区,可见较大区域的热代谢低区。PD组与健康组治疗前观察区的热代谢△T比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。
3.PD组起针后30min小腹部红外热成像变化情况
(1)与针刺前比较,中极组起针即刻差异有显著统计学意义(P<0.01),起针后30min差异有统计学意义(P<0.05);地机组和三阴交组起针即刻、起针后30min,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组小腹部观察区热代谢△T均在针刺后有明显提高,且在起针即刻达到最高值,起针后热代谢△T逐渐下降,在起针后30min仍高于针刺前。
(2)与中极组比较,地机组和三阴交组在起针即刻、起针后30min的热代谢△T差异有统计学意义(P<0.05);与地机组比较,三阴交组在起针即刻、起针后30min的热代谢△T差异无统计学意义(P>0.05)。
4.PD组起针后30min小腹部红外热成像特征与健康组比较
与健康组比较,中极组起针后30min观察区的热代谢△T差异无统计学意义(P>0.05),地机组和三阴交组起针后30min观察区的热代谢△T差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
针刺中极穴、地机穴、三阴交穴对寒凝血瘀型PD均具有即时止痛效应,其中中极穴的即时镇痛效果最佳,红外热成像热代谢也为针刺中极穴提升最好,提示穴位的近治作用及经穴-脏腑相关作用。