感觉性共济失调型慢性格林-巴利综合征临床及肌电图分析

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目的   分析总结感觉性共济失调型慢性格林-巴利综合征临床表现和肌电图改变,探讨感觉性共济失调型CIDP的临床特点及电生理特点。   方法   采用回顾性分析的方法对12例以深感觉障碍为主要临床表现的慢性格林-巴利综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床及肌电图特点。   结果   本组12例(100%)患者均主要表现为深感觉障碍性共济失调。6例(50%)患者合并轻度运动障碍,7例(58.33%)患者浅感觉异常。病程长,平均病程35.67月,12例(100%)患者发展至症状高峰时间平均8周以上。脑脊液蛋白升高显著。糖皮质激素治疗8周至12周见效者8例(72.73%),远期疗效较好。12例(100%)患者肌电图(EMG)均显示广泛的周围神经损害,其中2例(16.67%)患者感觉神经传导速度减慢,10例(83.33%)患者感觉电位缺如,6例(50%)患者合并运动神经传导速度减慢,但损害程度较感觉神经轻;1例(8.33%)患者肌电图显示运动神经正常,而感觉神经传导速度未引出。   结论   感觉性共济失调型CIDP是CIDP的一种亚型,具备以下特点:1.以感觉性共济失调为主要临床表现;2.部分合并轻度运动障碍及浅感觉异常;3.病程长,发展至症状高峰时间平均8周以上;4.脑脊液蛋白显著升高;5.糖皮质激素治疗的远期疗效较好;6.肌电图表现为感觉神经传导减慢或感觉神经诱发波幅减低或缺失,部分合并运动神经传导速度减慢,但损害较感觉神经轻,肌电图可作为感觉性失调型CIDP的重要的辅助检查。
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