80例先兆流产患者中医证型与中医体质及人格特征的相关性分析

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目的:探讨先兆流产的中医证型分布特点、体质分布特点、人格特征分布,以及探索三者之间的内在关系,分析本病与其自身身体结构、社会心理因素之间的相关性。为先兆流产的病理心理机制研究和先兆流产的防治提供理论依据。方法:根据先兆流产患者的临床表现,并查阅大量相关的权威书籍及历史文献,拟定可能引发先兆流产的危险因素和证候特征,制定先兆流产调查问卷表,采集一般情况、全身症状、舌脉、孕产史等进行中医辨证。采用王琦教授《中医体质分类与判定表》及艾森克个性问卷量表(EPQ)收集相关临床资料。调查对象采用问答式或自填写式完成调查表,将采集到数据一并录入Excel整理,采用SPSS17.0对数据进行统计分析。结果:1.对80名先兆流产患者中医证型调查结果:肾虚型49例,占61.25%;脾肾两虚型14例,占17.5%;2.对80例先兆流产患者运用艾森克个性量表测得人格特征结果是神经质者45例,占65.0%;精神质者13例,占16.25%;①经χ2检验分析,早期先兆流产患者的人格类型的分布例数差异具有统计学意义(P<0.05)。②与正常人女性常模各维度T分值比较,神经质T分值的差异有统计学意义。3.对80例先兆流产患者体质类型调查结果为:气郁质34例,占42.5%;阳虚质11例,占13.75%;4.对80例先兆流产患者中医证型、人格特征与体质三者相关性研究结果:①中医证型与人格:神经质者分布差异有统计学意义(P<0.05);对各证型人格特征中的神经质分布进行组间比较结果显示:肾虚证与余证型比较,其差异性有统计学意义(P<0.05)。②体质与证型:气郁质在肾虚证中的比例较大,共18例,占78.26%;与余证型比较,其差异性有统计学意义(P<0.05)。③体质与人格:气郁质在神经质者中的分布差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:1.先兆流产的中医证型主要有“肾虚证、脾肾两虚证、肾虚血瘀、血热证、气血虚弱证”五种证型,在本次调查中,肾虚证>脾肾两虚证>肾虚血瘀>血热证>气血虚弱证。2.先兆流产患者在人格特征上以神经质人格为主,较多地表现出焦虑、担心、常常郁郁不乐、忧心忡忡,有强烈的情绪反应等特征。3.先兆流产患者存在体质的偏颇,其中气郁质、阳虚质可能是先兆流产的好发体质,在本次共80例被调查者中,气郁质>阳虚质>气虚质>血瘀质>阴虚质>痰湿质>湿热质。4.本次课题发现肾虚证患者中,多神经质人格;神经质人格与气郁质相互关联,气郁质具有典型EPQ N维度高分者的个性特征。可见“体质”、“证型”及“人格”之间存在一定的内在联系。
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