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研究目的:调查重庆市35-59岁体检人群行为生活方式、健康状况和慢性病患病状况,分析ASCVD 10年发生危险度为中高危（以下简称为ASCVD发生风险）的流行病学特征和危险因素;基于体成分和体适能指标,研究体检人群ASCVD发生风险呈中高危的状况,研发ASCVD发生风险的评估工具,为ASCVD的预防和干预提供合理的建议。研究方法:将重医附二院健康管理中心35-59岁及以上的体检人群作为调查对象,计算调查对象的ASCVD发生风险,对其相关行为生活方式进行问卷调查,并对研究对象进行体成分测量及体适能测试,在医院体检系统内收集其体检结果。分别基于问卷调查（社会人口学信息、运动饮食习惯等）及常规体检项目（BMI、血脂、肾功等）、体成分（内脏脂肪、皮下脂肪、肝脏脂肪、骨密度、腹部肌肉面积）和体适能（心肺耐力、柔韧性、反应力、平衡力、最大握力）指标进行单因素和多因素分析,确定ASCVD发生风险的影响因素,并通过基于体成分和体适能指标多因素分析结果来构建logistic回归模型,继而对模型进行外部验证,并对模型进行区分度、一致性以及临床实用性进行评价。研究结果:1.体检人群的一般情况本研究共纳入1620名体检人群,其中男性926例（57.2%）,女性694例（42.8%）,平均年龄为50.7±5.2岁,研究人群中ASCVD发生风险为中高危占比43.3%（高危19.0%,中危24.3%）。2.ASCVD发生风险的单因素分析基于问卷调查及常规体检项目的单因素分析结果:男性、年龄、BMI、文化程度、有高血压疾病史、有糖尿病疾病史、吸烟、饮酒、运动频率低、饮食偏荤的体检人群ASCVD发生风险为中高危的占比高。总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein,LDL）、非高密度脂蛋白（Non-High Density Lipoprotein,N-HDL）、血清尿酸（Serum Uric Acid,SUA）、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、血清肌酐（Serum Creatinine,SCr）水平偏高,高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein,HDL）水平偏低的体检人群ASCVD发生风险为中高危占比高。基于体成分和体适能指标的单因素分析结果:肝脏脂肪高、腹部肌肉面积大、内脏脂肪面积（Visceral adipose tissue,VAT）大、腹部脂肪比高、最大握力和握力体重指数水平较高,骨密度（Bone mineral density,BMD）低、皮下脂肪面积（Subcutaneus adipose tissue,SAT）小、体力指数低、平衡力差的体检人群ASCVD发生风险为中高危占比高。3.ASCVD发生风险的多因素Logistic回归分析基于问卷调查及常规体检项目的多因素分析结果:除ASCVD 10年发病危险评估流程彩图中的分层因素外,文化程度为初中以上（OR=1.697～2.868）、男性（OR=7.483）、饮酒（OR=2.381）、TG（OR=1.744）、SUA（OR=1.005）、SCr（OR=1.025）均为ASCVD发生风险的影响因素。基于体成分和体适能指标的多因素分析结果:男性（OR=8.591）、肝脏脂肪（OR=1.047）、BMD（OR=0.984）、腹部肌肉面积（OR=1.005）、腹部脂肪比（OR=1.391）、握力体重指数（OR=0.973）和平衡力（OR=0.976）均为ASCVD发生风险的可能影响因素。4.ASCVD发生风险评估模型建立ASCVD发生风险评估模型为:Logit（P）=-0.298+2.151×性别+0.046×肝脏脂肪均值-0.016×BMD+0.005×腹部肌肉面积+0.330×腹部脂肪比-0.027×握力体重指数-0.025×平衡力,并将风险评估模型以列线图形式（Nomogram）呈现。5.ASCVD发生风险评估模型验证在建模集中ASCVD发生风险评估模型AUC=0.845（95%CI=0.820～0.865）,临界点即约登指数最大值为0.468,此时对应敏感度为81.2%,特异度为74.9%;在验证集中ASCVD发生风险评估模型AUC=0.806（95%CI=0.756～0.840）,临界点即约登指数最大值为0.475,此时对应敏感度为82.7%,特异度为70.6%。在建模集中ASCVD发生风险评估模型Homer-Lemeshow拟合优度检验P=0.903,在验证集中ASCVD发生风险评估模型HL检验P=0.027。本研究ASCVD发生风险评估模型的DCA曲线在Pt约为0.20～0.58范围内的净受益率都位于横轴上方。结论:1.基于问卷调查及常规体检项目的多因素分析结果显示ASCVD发生风险的影响因素有:学历、性别、饮酒、TG、SUA、SCr。基于QCT体成分和体适能指标的多因素分析结果显示ASCVD发生风险的影响因素有:肝脏脂肪、腹部肌肉面积、腹部脂肪比,握力体重指数和平衡力。2.基于体成分和体适能指标建立的ASCVD发生风险评估模型为:Logit（P）=-0.298+2.151×性别+0.046×肝脏脂肪均值-0.016×BMD+0.005×腹部肌肉面积+0.330×腹部脂肪比-0.027×握力体重指数-0.025×平衡力3.模型评价结果表明:本研究所建立的ASCVD发生风险评估模型虽具有较好的区分度和临床实用性,但在不同的数据集中校准度并不是很好,后续有必要扩大样本量进一步对模型进行改善。