两地银屑病方治疗血热型寻常型银屑病临床疗效观察

来源 :湖北中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuqinfeng
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目的:观察两地银屑病方联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效及安全性,为银屑病的治疗提供有效方案。
  方法:本次实验对象均选自湖北省中医院皮肤科门诊诊断为寻常型银屑病血热证的患者,共110例。随机分为治疗组与对照组各55例。治疗组给予自拟两地银屑病方中药口服,200ml/袋,每日2袋,饭后半小时慢服,联合卡泊三醇倍他米松软膏(得肤宝)外用,每晚1次薄涂。对照组给与犀角地黄汤(用水牛角代)合四物汤中药口服,200ml/袋,每日2袋,饭后半小时慢服,联合卡泊三醇倍他米松软膏(得肤宝)外用,每晚1次薄涂。两组患者每周为1疗程,共8个疗程。比较治疗前后两组患者心电图、肝肾功能、三大常规的指标结果,记录治疗前的一般资料,记录治疗前后皮损面积及严重程度评分、单项皮损评分、瘙痒评分、半年后复发情况及不良情况,如实评价两地银屑病方治疗血热型寻常型银屑病临床疗效、安全性分析、复发情况分析。
  结果:1.本次实验共纳入110例患者,其中完成实验104例,剔除6例2.将两组患者的性别、病程、年龄、治疗前瘙痒评分、治疗前红斑、浸润、鳞屑评分、治疗前PASI评分行统计学分析,得出两组数据有可比性(P>0.05)3.两组患者治疗后瘙痒评分均较前降低,P<0.05。治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组,Z=-5.767,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗后红斑评分、鳞屑评分、浸润评分均较前下降,P<0.05,两组的治疗方案均为有效。治疗后,治疗组红斑评分、鳞屑评分、浸润评分评分均低于对照组,P<0.05。治疗后,治疗组PASI评分低于对照组,Z=-1.994,P<0.05。差异有统计学意义。5.疗效分析得出,治疗组总有效率为92.3%优于对照组总有效率为71.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.用两地银屑病方内服复发率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.用两地银屑病方内服治疗血热型寻常型银屑病安全有效。8.治疗组中有3例患者出现腹胀、恶心欲吐。对照组中有4例患者出现轻度头晕、腹泻、上腹部不适,后余均未见不良反应。两组患者经对应处理后不良反应消失。
  结论:1.采用两地银屑病方内服合卡泊三醇倍他米松软膏外用与采用犀角地黄汤(用水牛角代)合四物汤合卡泊三醇倍他米松软膏外用均有疗效。2.治疗8周后,采用两地银屑病方内服组比采用犀角地黄汤(用水牛角代)合四物汤内服组在减轻患者瘙痒程度上更显著(P<0.05)。3.治疗8周后,采用两地银屑病方内服比采用犀角地黄汤(用水牛角代)合四物汤内服可以更显著的减轻患者皮损面积、皮损严重程度。(P<0.05)4.采用两地银屑病方内服合卡泊三醇倍他米松软膏外用治疗血热型寻常型银屑病临床疗效好,复发率底,临床无不良反应,值得临床推广应用。
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