临床路径下128例带状疱疹患者回顾性研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liubo200987
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目的:
  带状疱疹是皮肤科临床中最常见疾病之一。通过此次回顾性研究,旨在了解我科临床路径下带状疱疹的诊治情况,并通过数据分析推测、发现带状疱疹后遗神经痛(Post-herpetic neuralgia,PHN)的相关危险因素,为我科今后带状疱疹患者的诊治方案提供优化思路,并对预防带状疱疹后遗神经痛的产生提供一定的启示。
  方法:
  基于上述目的,本次研究收集了2017年1月至2018年8月广州中医药大学第一附属医院皮肤科住院治疗的109例带状疱疹患者,并通过对嘉禾系统内病人病历资料的收集、整理,进行了系统的回顾性分析。包括:性别、年龄、既往史、首发症状、入、出院疼痛分级、皮损部位、疼痛缓解时间、预后、中医辩证论治、西医治疗、物理治疗的情况以及是PHN等。采用SPSS19.0统计软件进行处理。以配对样本t检验、χ2检验、logistic回归分析为主要的分析方法,以P<0.05为差异有统计学意义。归纳总结,进一步得出相关结论。
  成果:
  通过本研究统计得出,共收录病人109例,其中男性51人,女性58人;平均年龄60.90岁,最小11岁,最大89岁,其中小于45岁11人,45~59岁30人,60~74岁54人,大于74岁14人;平均住院天数9.24天;预后上,痊愈21例,显效62例,好转26例,无效0例;存在后遗神经痛患者21例;对入院、出院疼痛分级进行配对t检验,发现P<0.05;分别通过χ2检验统计,年龄、既往史、首发症状、入院疼痛分级、皮损部位、疼痛缓解时间对PHN的影响,其中年龄、首发症状、入院疼痛分级P<0.05,具有统计学意义;将单因素分析结果得出的具有统计学意义的影响因素进行logistic回归分析,得出入院疼痛分级P<0.05,具有统计学意义。
  结论:
  ①现有临床路径诊疗下,可明显改善带状疱疹患者疼痛症状,并且有很好的治疗疗效。②年龄、首发症状、急性期疼痛程度对PHN的发生有一定影响。③对老年人、首发为疼痛、急性期疼痛严重的患者要高度重视,尽早治疗,避免PHN的发生。④急性期疼痛程度是PHN发生的危险因素。⑤早期,带状疱疹的症状上可以表现的不明显,接诊治疗时应警惕。
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