【摘 要】
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目的:对比分析三种口服对比剂的小肠扩张度,为选用合适的MSCTE口服对比剂提供依据。方法:随机选取本院需要小肠MSCTE扫描的患者60例,随机分为三组,其中A组2.5%等渗甘露醇组,B
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目的:对比分析三种口服对比剂的小肠扩张度,为选用合适的MSCTE口服对比剂提供依据。方法:随机选取本院需要小肠MSCTE扫描的患者60例,随机分为三组,其中A组2.5%等渗甘露醇组,B组3%碘海醇组,C组纯化水组,每组各20例,检查需要口服相应溶液约2000ml,时间大约1~4小时。所有患者行CT平扫及增强动脉期及静脉期扫描,必要时加扫延迟期,数据导入工作站进行图像三维重建,然后由两位副主任医师及以上采用盲法原则分析重建图像,判断小肠扩张度,最后对数据进行统计学分析。结果:三组不同口服对比剂所致小肠扩张度有统计学差异,其中A组(2.5%等渗甘露醇组)充盈效果最佳,与B组(3%碘海醇组)及C组(纯化水组)比较均有统计学差异(P<O.05),然而B组(3%碘海醇组)与C组(纯化水组)比较无统计学差异(P>O.05)。分组小肠组内比较:回肠扩张充盈效果最佳,明显优于空肠及十二指肠,空肠仅次于回肠,十二指肠扩张效果最差。结论:2.5%等渗甘露醇溶液扩张全组小肠肠管效果最佳,图像上清晰显示肠腔内黏膜以及肠腔外病变,能够清晰发现小肠病变,是MSCTE口服肠道对比剂的首选。目的:研究MSCTE对小肠炎性病变影像诊断价值,提高对小肠炎性病变的诊断率。方法:临床怀疑小肠炎性病变共103例(符合本研究纳入条件的患者),扫描前按要求口服2000ml2.5%等渗甘露醇溶液,所有患者均行CT平扫及增强动脉期及静脉期扫描,必要时加扫延迟期,观察小肠炎性病变部位、范围、形态、强化方式、与邻近组织关系等,最后将MSCTE诊断结果与最终临床诊断对比分析。结果:本组103例疑似患者中,58例MSCTE诊断为小肠炎性病变,最终与临床综合诊断结果相符。在58例患者中,其中克罗恩病20例,肠结核8例,结缔组织性肠炎共5例(狼疮性肠炎4例,干燥综合症性肠炎1例),细菌性肠炎5例,嗜酸细胞胃肠炎2例,溃疡性结肠炎累及小肠7例,过敏性肠炎1例,非特异性肠炎10例。结论:MSCTE能够一定程度上提高对小肠炎性病变的诊断率,因其兼具钡剂小肠造影及常规腹部增强CT扫描的优势,具有一定的推广价值。
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