【摘 要】
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目的： 分析研究甲状腺乳头状癌中喉前淋巴结的转移率和导致其转移的影响因素。 方法： 回顾性分析2017年04月至2018年04月间行甲状腺癌手术，术前穿刺或者术中快速病理确
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目的： 分析研究甲状腺乳头状癌中喉前淋巴结的转移率和导致其转移的影响因素。 方法： 回顾性分析2017年04月至2018年04月间行甲状腺癌手术，术前穿刺或者术中快速病理确诊为甲状腺乳头状癌的32例初治患者的临床资料。32例患者的颈部中央淋巴结分为喉前淋巴结和其他中央区淋巴结，喉前淋巴结命名为“喉前淋巴结”组，其他中央区淋巴结组以“中央区淋巴结”命名。观察喉前淋巴结检出数目、转移数目及转移率，分析患者年龄、性别、肿瘤最大径、多发癌灶、包膜侵犯、中央区淋巴结转移等因素与喉前淋巴结转移的相关性。 结果： 32例患者中，喉前淋巴结阳性者13例，喉前淋巴结阴性者19例。喉前淋巴结共检出 63 枚，平均每位患者检出 1.97 枚。检出有转移的喉前淋巴结约有 14枚，转移率为 22.2%（14/63）。喉前淋巴结转移与肿瘤直径>l cm(P=0.03)、多灶（P=0.006）以及中央区淋巴结转移(P=0.005)等因素有关。中央区淋巴结转移 (95％CI 0.007-0.314，OR=2.5，P=0.027)是喉前淋巴结转移的独立危险因素。 结论： 对于甲状腺乳头状癌患者，中央组淋巴结清扫具有重要的意义。喉前淋巴结作为中央淋巴结的重要组成部分，有着较高的转移率。肿瘤直径、多灶以及非喉前中央区淋巴结转移可能是喉前淋巴结转移的独立危险因素，具有以上特征的PTC患者，手术时应积极探查喉前淋巴结。术中喉前淋巴结转移的明确有助于术者采取积极的手术策略，并指导更为积极的术后随访。
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