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目的:本文通过对200例OSAHS患者进行详细的信息采集(包括基本信息、脾胃系疾病病史)、脾胃功能量表及中医证型收集,从而研究OSAHS的发病与脾胃的相关性,分析其中医证型分布,从中医角度探讨OSAHS的病因病机,为OSAHS的中医辨证分析、合理选择治疗方案提供临床依据。方法:(1)收集病例:对符合入选标准的患者,通过以下步骤收集相关资料:①由患者本人或医生填写OSAHS患者基本信息表,并且包括消化道病史及相关检查结果、手术史;②患者本人或医生填写脾胃系疾病PRO量表以评估患者脾胃功能失调的情况;③进行多导睡眠监测,并根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS病情程度分为轻、中、重度;④由刘森平教授根据本课题拟定的中医辨证标准,对其审证、察色、望舌、诊脉,辨出证候,确定证型。(2)整理相关资料,建立数据库:将临床收集的数据输入电脑,并建立数据库,包括患者的多导睡眠监测评分结果及病情等级、体重指数(Body Mass Index,BMI)、脾胃系疾病PRO量表总分、胃肠道及肝胆疾病病史情况、辨证证型。(3)统计分析:统计入选病例中患有明确的胃肠道及肝胆疾病病史所占的百分比;进行数据统计分析,计数资料的统计用卡方分析,计量资料的统计用T检验或方差分析,另外对各个证型的病例数进行统计分析,分析OSAHS不同病情程度的中医证型分布。统计方法:P<0.05时提示差异有统计学意义。结果:1.OSAHS患者的一般资料:共计收集200例。2.200例OSAHS患者存在胃肠道及肝胆疾病的病史者86例,占43%,OSAHS患者脾胃功能平均积分与健康成人相比升高,差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS患者的脾胃功能积分随OSAHS程度的加重而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.OSAHS患者的BMI指数随OSAHS程度的加重而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4.200例OSAHS患者确立了 4个基本证型:痰湿型、痰热型、痰瘀互结型、脾气虚型。痰湿型46例(23%),其中轻度30例(15%),中度6例(3%),重度10例(5%);痰瘀互结型92例(46%),其中轻度9例(4.5%),中度32例(16%),重度51例(25.5%);痰热型22例(11%),其中轻度5例(2.5%),中度6例(3%),重度11例(5.5%);脾气虚型40例(20%),其中轻度21例(10.5%),中度6例(3%),重度 13 例(6.5%)。结论:1.OSAHS患者约有一半存在脾胃系疾病。2.OSAHS患者与健康成人相比可能脾胃功能较差。3.OSAHS病情越严重,脾胃功能越差。4.OSAHS病情越严重,BMI也随之增加。5.轻度OSAHS患者以痰湿型为主,中度与重度OSAHS患者均以痰瘀互结型为主。