平阳县成年居民血脂异常及其危险因素的现况研究

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目的:  分析平阳县成年居民血脂异常的患病情况,以及探讨血脂异常患病的主要影响因素,为血脂异常的早预防、早发现、早治疗提供参考,并为血脂异常的综合防控提供科学依据。  方法:  平阳县18周岁以上的社区居民作为研究对象,通过地理位置和经济发展水平等因素进行分层后,随机抽取21家基层卫生院,将其服务管理区域作为本次的调查区域,并按区域常住人口数量,以170∶1的比例确定各区域的调查对象数量。每个区域再随机抽取2个村居作为调查点。在各调查点以家庭为单位进行单纯随机抽样,家庭中的全体成年成员均纳入调查范围。对样本人群进行问卷调查和健康体检。符合纳入标准的调查对象共4980人,数据全部采用Epidata3.02软件录入,利用SPSS16.0软件统计包采用多因素logistic回归等方法进行统计分析。  结果:  1.本次研究的4980名对象中,发现血脂异常1989人,粗患病率为39.94%。根据2010年全国第六次人口普查资料数据标化后,平阳县成年居民血脂异常患病率为37.31%。其中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高的患病率分别为8.09%、20.90%和3.60%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患病率为15.93%。  2.单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济收入水平、家族史、经常吸烟、饮酒、体育锻炼、情绪状态、BMI、中心型肥胖、高血压、糖尿病等14个因素是血脂异常的影响因素。  3.多因素Logistic回归分析显示年龄、家族史、饮酒、超重、肥胖、高血压和糖尿病是血脂异常的独立危险因素,而经济收入较高是其保护因素。  4.敏感性分析显示,剔除TC升高的患者后,血脂异常影响因素中减少了年龄和饮酒2项因素,增加了性别因素;剔除TG升高的患者后,血脂异常影响因素中减少家族史、饮酒、超重、肥胖、高血压和糖尿病6项因素,增加了经常吸烟因素;剔除LDL-C升高的患者后,血脂异常影响因素中增加了性别因素;剔除HDL-C降低的患者后,血脂异常影响因素中减少了饮酒因素,增加了经常吸烟和中心型肥胖2项因素。  结论:  1.平阳县成年居民血脂异常的患病率处于较高水平,应加强对高危人群的综合防控。  2.年龄、家族史、饮酒、超重、肥胖、高血压和糖尿病是血脂异常的影响因素,应倡导健康的生活方式。
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