【摘 要】
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目的:本研究以肿瘤恶液质患者为研究对象,通过组内和组间比较受试者治疗前后的疗效指标,评价基于“生生”之气理论指导下的加味柴胡桂枝汤联合甲地孕酮对阴阳两虚型肿瘤恶液质患者食欲不振的改善情况及IL-6水平的影响。方法:本研究根据纳入标准共收集阴阳两虚型肿瘤恶液质受试者66例,采用随机数字表法分为加味柴胡桂枝汤联合甲地孕酮组（治疗组33例）和甲地孕酮组（对照组33例）进行2个疗程（共14天）临床治疗。通
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目的:本研究以肿瘤恶液质患者为研究对象,通过组内和组间比较受试者治疗前后的疗效指标,评价基于“生生”之气理论指导下的加味柴胡桂枝汤联合甲地孕酮对阴阳两虚型肿瘤恶液质患者食欲不振的改善情况及IL-6水平的影响。方法:本研究根据纳入标准共收集阴阳两虚型肿瘤恶液质受试者66例,采用随机数字表法分为加味柴胡桂枝汤联合甲地孕酮组（治疗组33例）和甲地孕酮组（对照组33例）进行2个疗程（共14天）临床治疗。通过比较基线资料和治疗前后的食欲VAS评分、KPS评分、中医证候积分和IL-6水平,以及对治疗前IL-6水平和食欲VAS评分、恶液质分期进行相关性分析开展研究。结果:1.基线资料比较:两组受试者年龄、身高、体重、BMI、性别、肿瘤类型、恶液质分期无统计学差异（P>0.05）,具有可比性;两组治疗前食欲VAS评分、FAACT A/CS-12评分、KPS评分、中医证候积分无统计学差异（P>0.05）,具有可比性;两组治疗前RBC、HGB、BUN、WBC、ALT、AST、Cr无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.疗效指标比较:食欲VAS评分:两组受试者治疗后比治疗前均有提高（P<0.05）,但治疗组提高更为明显（P<0.05）,治疗组总有效率（90.00%）亦优于对照组（76.67%）（P<0.05）;KPS评分:两组受试者经治疗后均有提高（P<0.05）,但治疗组提高更为显著（P<0.05）,治疗组总提高率（83.33%）优于对照组（46.67%）（P<0.05）;中医证候积分:两组受试者经治疗后积分均有降低（P<0.05）,但治疗组证候积分下降更明显（P<0.05）,治疗组总有效率（86.67%）优于对照组（66.67%）（P<0.05）。3.IL-6水平和相关性分析:两组受试者经治疗后IL-6水平均有降低,治疗组下降更为显著（P<0.05）;IL-6水平与恶液质分期存在正向中等相关关系;食欲VAS评分与恶液质分期存在负向弱相关关系。结论:1.加味柴胡桂枝汤联合甲地孕酮与甲地孕酮单药均能提高阴阳两虚型肿瘤恶液质患者的食欲、卡氏评分,减轻中医临床症状和降低IL-6水平,但联合组疗效更好且安全可靠,值得推广和应用。2.IL-6水平与恶液质分期（恶液质前期和恶液质期）存在正向中等相关关系,恶液质期比恶液质前期患者有较高IL-6水平;食欲VAS评分与恶液质分期存在负向弱相关关系。
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