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目的探讨不同宫颈病变组织中鳞状细胞癌抗原(SCCA)、肿瘤转移相关因子-1(MTA1)、多肿瘤抑制基因(P16)及细胞核相关抗原(Ki-67)的表达情况,并分析四种因子与高危型HPV感染的相关性。方法收集自2015年3月～2016年11月于华北理工大学附属医院诊治患者123例,其中病例组91例,其中包括宫颈低级别上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)31例、宫颈高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)31例以及宫颈鳞癌组29例;同时选取慢性宫颈炎组32例作为对照组。所有病理结果均由2位病理科医师证实,且均未采取过放疗、化疗以及激素治疗,收集其临床资料及其经手术或阴道镜活检术取下的宫颈组织,收集上述病人的宫颈分泌物,采用cobas 4800检测技术,检测宫颈分泌物中HPV病毒的DNA,应用免疫组化S-P法,检测不同宫颈组织中SCCA、MTA1、P16及Ki-67的免疫组化染色情况,两种不同宫颈病变组织中的免疫组化结果的比较采用秩和检验;采用Western blot方法检测不同宫颈病变组织中SCCA、MTA1的表达情况,两种不同组织间的Western blot结果的比较用独立样本t检验;并通过斯皮尔曼(Spearman)秩相关检验分别分析四种因子与高危型HPV感染的相关性。结果1免疫组化结果显示,SCCA蛋白在宫颈鳞癌中呈强阳性表达,在HSIL、LSIL中阳性表达,在慢性宫颈炎组表达较弱,两两比较,宫颈鳞癌组织中SCCA的表达水平和染色范围均高于HSIL、LSIL组(P<0.05);HSIL、LSIL组的表达高于慢性宫颈炎组(P<0.05);HSIL组的表达量和染色强度高于LSIL,但两者差异无统计学意义(P=0.197);Spearman相关分析,γ=0.640(双侧检验P<0.05)。Western blot检测结果与免疫组化结果一致,显示随着宫颈病变程度的增加,SCCA蛋白的表达水平和染色范围逐渐增加。2免疫组化结果显示,MTA1蛋白在宫颈鳞癌及HSIL中呈现出阳性或者是强阳性表达,在LSIL、慢性宫颈炎组表达较弱,两两比较,宫颈鳞癌组织中MTA1的表达水平和染色范围高于HSIL、LSIL组,(P<0.05);HSIL组均高于LSIL、慢性宫颈炎组(P<0.05);LSIL组MTA1的表达高于慢性宫颈炎组,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析,γ=0.635(双侧检验P<0.05)。Western blot检测结果与免疫组化结果一致,显随着宫颈病变程度的,MTA1蛋白的表达水平和染色范围逐渐增加。3 P16蛋白在宫颈鳞癌中呈强阳性表达,在HSIL、LSIL中阳性表达,在慢性宫颈炎组表达较弱;两两比较,宫颈鳞癌组织中P16的表达水平和染色范围高于HSIL、LSIL组(P<0.05);HSIL、LSIL组高于慢性宫颈炎组(P<0.05);Spearman相关分析,γ=0.784(双侧检验P<0.05)。显示随着宫颈病变程度的,P16蛋白的表达水平和染色范围逐渐增加。4 Ki-67蛋白在宫颈鳞癌中强阳性表达,在HSIL、LSIL中阳性表达,在慢性宫颈炎组表达较弱,两两比较,得出宫颈鳞癌组织中Ki-67的表达高于HSIL、LSIL组(P<0.05);HSIL、LSIL组高于慢性宫颈炎组(P<0.05)。Spearman相关分析,γ=0.840(双侧检验P<0.05);显示随着宫颈病变程度的,Ki-67蛋白的表达水平和染色范围逐渐增加。5 SCCA的表达与HR-HPV的感染尚未发现相关性(P>0.05)。6 MTA1、P16、Ki-67的表达与HR-HPV的感染呈正相关(P<0.05)。结论1 SCCA蛋白在宫颈鳞癌中的表达程度高于HSIL、LSIL组,HSIL、LSIL组高于慢性宫颈炎。2 MTA1蛋白在宫颈鳞癌中的表达程度高于HSIL组,HSIL组高于LSIL和慢性宫颈炎。3 P16、Ki-67蛋白在宫颈鳞癌中的表达程度明显高于HSIL、LSIL组,HSIL、LSIL组高于慢性宫颈炎组。4宫颈组织中SCCA蛋白的表达程度与HR-HPV的感染尚未发现相关性。5宫颈组织中MTA1、P16、Ki-67蛋白的表达程度与HR-HPV的感染呈正相关。