多囊卵巢综合症患者结合珠蛋白血清水平及基因型的研究

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目的:探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者血清结合珠蛋白(Hp)水平及其与各代谢指标的相关性;并进一步探讨PCOS患者Hp基因型和基因频率的分布及其与PCOS之间的关系。第一部分:研究对象:PCOS组选择符合PCOS诊断标准的PCOS患者106例,对照组选择无高雄激素血症、月经规律的不孕症妇女86例为研究对象。方法:测定身高、体重,计算体重指数(BMI),根据亚洲人群中正常体重指数指标,将PCOS组分为非肥胖PCOS组(57例)和肥胖PCOS组(49例);行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),按照胰岛素抵抗(IR)诊断标准,将PCOS组分为胰岛素抵抗PCOS组(45例)和非胰岛素抵抗PCOS组(61例)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清Hp水平。结果:(1)PCOS组血清Hp水平显著高于对照组(P<0.01),(2)肥胖PCOS组血清Hp水平高于非肥胖PCOS组(P<0.01);(3)胰岛素抵抗PCOS组血清Hp水平显著高于非胰岛素抵抗PCOS组(P<0.01)。(4)血清Hp水平变化与BMI(P<0.01)、HOMA-IR(P<0.01)正相关结论:PCOS患者血清Hp水平与BMI、HOMA-IR正相关,提示Hp可能与PCOS患者的肥胖和胰岛素抵抗关系密切。结合珠蛋白可能是PCOS诊治过程中的有效观察指标。第二部分:研究对象:PCOS组选择符合PCOS诊断标准的PCOS患者106例,对照组选择无高雄激素血症、月经规律的不孕症妇女86例为研究对象。方法:PCR法检测Hp基因型和基因频率的分布。结果:PCOS组与对照组Hp2-2基因型频率为0.368和0.186;Hp2-1基因型频率为0.424和0.477;Hp1-1基因型频率为0.208和0.337。PCOS组Hp2-2基因型频率显著高于对照组(0.368vs0.186,P<0.01),Hp2等位基因频率也高于对照组(0.580vs0.424,P<0.01)。结论:Hp2基因在PCOS中有聚集现象,携有Hp2-2基因型的人群可能对PCOS有较高的遗传易感性。
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