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目的:1.通过对苗族医药理论的考证和整理,探讨苗族医药对大肠癌的认识、诊断思路和治疗方法。2.通过复方苗药的临床实验研究,探讨其对大肠癌患者化疗毒副反应、免疫功能的影响作用。 方法:1.理论研究:利用我校苗族医药图书馆,中国知网数据库,万方数据库进行资料数据的查询和收集;在课题进行过程中,并多次向我院研究苗族医药多年的杜江教授请教;还有导师带领走访过苗族民间医家。2.临床研究:按照纳入标准入组59例大肠癌患者,随机分为2组,对照组29例,给予FOLFOX-4标准化疗方案进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上给予加用口服复方苗药汤剂。两组均连续用药6个周期,进行疗效评定及相关指标测定。 结果:1.理论研究:系统阐述了苗族医药医理及其对大肠癌的诊疗方法。 2.临床研究:治疗后,治疗组的KPS得分优于对照组,且有统计学差异(P<0.05);治疗组出现0度、Ⅲ度胃肠反应的病例数多于对照组,且有统计学差异(P<0.05),出现Ⅰ度、Ⅱ度胃肠反应的病例数与对照组相比,无统计学差异(P>0.05);治疗组出现0度、Ⅱ度白细胞下降的病例数少于对照组,有差异性(P<0.05),出现Ⅰ度、Ⅲ度反应的病例数与对照组无差异性(P>0.05);两组患者出现周围神经反应的病例数无差异性(P>0.05);治疗组患者中医症候总体疗效(显效率(33%)+有效率(53%))大于对照组中医症候总体疗效(显效率(21%)+有效率(38%)),有统计学差异(P=0.035<0.05);治疗组,治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数值较治疗前有所提高,CD8+的数值下降,均具有差异性(P<0.05);治疗后,治疗组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数值高于对照组,有差异性(P<0.05),CD8+的数值无差异性(P>0.05)。 结论:1.理论研究:大肠癌应属苗医慢经病症,归于“龟症”、“红痢症”、“白痢症”、“四大弱症(气弱症,血弱症,水弱症,火弱症)”等范畴。治疗上当调补人体寒气,即培护人体的“搜媚若”为主,荐辅以行气、渗湿、排毒、消肿、散结等方法,则可“玛汝务翠”(即治愈病症)。2.临床研究:复方苗药能提高化疗患者KPS评分,改善患者生活质量;能降低化疗所致恶心、呕吐毒性分级,减轻化疗患者胃肠反应;能明显降低化疗对白细胞毒性的分级,减轻化疗对患者的骨髓抑制情况;改善患者中医临床症候;提高机体免疫功能。