【摘 要】
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目的比较波士顿停跳液,组氨酸一色氨酸一酮戊二酸停跳液(HTK液)对复杂先天性心脏病患儿未成熟心肌围体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期的心肌保护效果。方法选择2015年
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目的比较波士顿停跳液,组氨酸一色氨酸一酮戊二酸停跳液(HTK液)对复杂先天性心脏病患儿未成熟心肌围体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期的心肌保护效果。方法选择2015年1月至2015年12月,泰达国际心血管病医院诊治的法洛氏四联症(TOF)和右室双出口(DORV)婴幼儿患者共60例,年龄1-3岁,体重6.5kg-13.5kg,心功能Ⅱ-Ⅲ级,肾功能正常,无其它严重并发症。随机分为HTK液组和波士顿停跳液组,每组30例。分别于CPB前(T0)、升主动脉阻断(aortic cross-clamping,ACC)后10min(T1)、升主动脉开放(cross-clamping remission,CCR)后5 min(T2)、CPB后5 min(T3)、CPB后60 min(T4)抽取动脉血,检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白I(cTnI)的血浆含量。结果麻醉诱导后CPB前两组血清CK-MB、LDH、cTnI含量均无统计学差异(P>0.05);随着体外循环转流的开始,两组血清CK-MB、LDH、cTnI含量均较体外循环前明显升高,HTK液组血清CK-MB、LDH、cTnI含量增加明显低于波士顿停搏液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿复杂先天性心脏病手术中,HTK液对复杂先心病患儿未成熟心肌细胞的损伤程度较波士顿停跳液小,对复杂先心病患儿未成熟心肌的保护效果优于波士顿停跳液组。
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