【摘 要】
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目的:分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的HRCT形态学影像表现及形态分型,探讨COPD患者HRCT形态分型与临床、肺功能试验(PulmonaryFunctionTes
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目的:分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的HRCT形态学影像表现及形态分型,探讨COPD患者HRCT形态分型与临床、肺功能试验(PulmonaryFunctionTest,PFT)参数的关系。同时,进一步探讨是否有一种相对简单的对COPD患者的气流阻塞有一定预测价值的分析方法。
方法:40例COPD住院患者和40例正常成人行常规螺旋CT扫描全肺,然后行间隔为20mm、层厚为1.5mm的全肺的高分辨率CT(HRCT)扫描。分析并总结COPD患者的HRCT形态学影像表现及形态学分型,并就HRCT的形态学分型与临床、肺功能之间的关系做统计学分析。
结果:HRCT能准确地显示COPD患者呈多样化的形态异常,主要的形态学异常:支气管壁增厚31例、支扩31例、肺气肿30例。并可据形态所见而分为正常型1例、支气管壁增厚型24例、气肿型8例、混合型7例。咳嗽年限、吸烟指数在COPD的HRCT形态分型间没有统计学意义,但气肿型和混合型患者的吸烟指数数值要高一些。肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、PEF%、MMEF%、TLCO、TLCO%在支气管壁增厚型和混合型之间具有统计学意义,混合型患者肺功能异常改变的程度较重。TLCO、TLCO%在支气管壁增厚型和气肿型、支气管壁增厚型和混合型之间均具有统计学意义。
结论:HRCT检查是一种基础的对COPD患者无创性的检查方法,可准确地显示COPD患者的异常形态学影像表现及形态学分型,并且其形态学影像表现和形态学分型对COPD患者的气流阻塞程度具有一定的预测价值。
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