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目的:通过对高血压性脑出血急性期血浆内皮素(endothelin,ET)及降钙素相关基因肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)与中医证型相关性研究,探求ET及CGRP在高血压性脑出血急性期的中医证型中的分布规律,为中医高血压性脑出血急性期的辨证客观化提供依据,并为论治提供参考。方法:选择高血压性脑出血急性期(发病72小时之内)住院患者80例并进行中医证型的辨证分组为观察组,以25例健康人做空白对照,进行ET及CGRP检测,对高血压性脑出血急性期的中医证型与ET及CGRP相关性进行分析。结果:1、高血压性脑出血急性期患者与正常人相比较,血浆内皮素及降钙素相关基因肽的含量均升高,有显著性差异(P<0.01)。2、高血压性脑出血急性期的4个证型组构成比从大到小依次为风痰瘀阻证>痰热腑实证>风痰火亢证>风火上扰证。3、血浆内皮素水平:各中医证型组由高到低顺序为风痰瘀阻组(113.81±20.38ng/ml)>痰热腑实证组(102.09±11.67ng/ml)>风痰火亢证组(89.49±12.45ng/ml)>风火上扰证组(88.86±14.16ng/ml),风痰瘀阻证组、痰热腑实证组显著高于风痰火亢证组、风火上扰证组(P<0.01),痰热腑实证组与风痰瘀阻证组之间无显著差异(P>0.05),风痰火亢证组与风火上扰证组之间亦无显著差异(P>0.05)。4.血浆中降钙素相关基因肽水平:各中医证型组由高到低顺序为风痰瘀阻组(105.78±18.04ng/ml)>痰热腑实证组(94.58±10.74ng/ml)>风痰火亢证组(82.02±11.11ng/ml)>风火上扰证组(74.12±14.53ng/ml),风痰瘀阻证组、痰热腑实证组显著高于风痰火亢证组、风火上扰证组(P<0.01),痰热腑实证组与风痰瘀阻证组之间无显著差异(P>0.05),风痰火亢证组与风火上扰证组之间亦无显著差异(P>0.05)。结论:1、高血压性脑出血急性期的患者与正常人相比较,ET及CGRP的含量均升高,有显著性差异,提示ET及CGRP二者共同参与了高血压性脑出血的病理生理过程,二者关系密切。2、在出血性中风急性期不同中医辨证分型组中血浆ET、CGRP水平均有不同程度升高,以风痰瘀阻、痰热腑实组升高最为显著。考虑与风痰瘀阻、痰热腑实证病理机制重在“痰”、“瘀”相关,提示检测ET及CGRP水平对于出血性中风急性期中医证型中痰瘀互结的诊断具有一定的指导意义。