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背景骨质疏松、椎体转移癌、血管瘤等均可引起椎体塌陷，脊柱稳定性下降，疼痛和神经功能丧失。传统的治疗方法止痛效果差且显效缓慢，长期卧床又易出现坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症；临床治疗一般分为保守和手术治疗两大类。传统的保守治疗方法为卧床休息、口服止痛药物和配带支具。但长期卧床可引起机体功能的丧失，导致肺不张、肺炎、深静脉血栓的形成和肺栓塞。大量使用止痛药物可引起药物的毒副作用以及药物的依赖性。由于保守治疗周期长、远期遗留畸形，疼痛可能缓解不佳，有的学者尝试使用开放手术，然而对于老年骨质疏松压缩性骨折的患者特别是高龄患者，多伴有中度或重度的骨质疏松，骨质对内固定的把持力不够，容易出现内固定在椎体内的切割现象，导致螺丝钉松动、拔出。另外老年及恶性肿瘤患者对全身麻醉和手术打击的耐受能力低，术中、术后很容易出现并发症，手术的危险性明显增加。1984年首次应用经皮椎体成形术治疗椎体血管瘤，1997年开始采用经皮椎体成形术(Percutancousvertebroplasty，PVP)成功治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折及晚期椎体转移瘤。该方法为微创性手术，早期止痛效果好，术后下地时间早，避免了患者长期卧床引起的各种并发症，且手术操作简单，治疗费用低，目前在国内外得到了广泛的应用。目的探讨X线透视下经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、椎体血管瘤、椎体转移癌的临床疗效。材料与方法2002年8月～2005年8月，我科采用G形臂透视下俯卧位进行经皮椎弓根椎体穿刺190例(275个椎体)，注射PMMA。术前、术后3个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、活动能力评分和止痛药使用评分。结果190例275个椎体均手术成功，VAS术前(7.8±1.4)，术后3个月随访时为(2.1±0.06)，明显下降。活动能力评分：术后3个月(1.4±0.3)较术前(2.6±0.4)明显改善。使用止痛药评分：术后3个月(0.7±0.3)较术前(2.3±0.5)明显改善。p<0.05。结论经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、椎体血管瘤、椎体转移癌的有效方法。