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目的：目前GBS（Guillain-Barré syndrome，GBS）根据其电生理学和神经病理学表现，主要分为两种亚型：急性炎性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatorydemyelinating polyneuropathy，AIDP）和急性运动轴索型神经病（acute motor axonalneuropathy，AMAN），也称脱髓鞘型和轴索型。GBS及其各亚型的发病率存在地理分布差异，且各亚型具有不同的发病机制和预后，因此识别这些亚型具有重要临床意义。本研究通过比较大连地区脱髓鞘型和轴索型GBS在流行病学特点、临床特征以及短期预后方面的差异，旨在为临床鉴别这两种GBS电生理亚型寻求特异性的指标。方法：回顾性分析2002年1月～2011年12月在大连医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的149例GBS患者的病例资料。收集患者的下列数据：流行病学特点（包括性别、年龄、城乡分布、发病季节和前驱事件）、临床表现（包括首发症状、病程中出现的神经病学征候、呼吸衰竭和并发症）、电生理学研究以及治疗（包括静脉注射免疫球蛋白、血浆置换和激素）。分别在入院时、症状达高峰时以及出院时采用英国医学研究理事会（Medical Research Council，MRC）评分来测定神经功能缺损的严重程度。同时分析发病到入院或病情达峰的时间用以评价病情进展方式。采用电生理诊断Ho标准进行GBS分型。主要转归指标包括住院时间、死亡率、出院时MRC评分。结果：根据GBS电生理表现，149例GBS患者分为脱髓鞘型67例（45%），轴索型47例（32%）以及未分型35例（23%）。在脱髓鞘型和轴索型患者中均为男性多于女性，两组性别构成差异无统计学意义（P＞0.05）。脱髓鞘型和轴索型患者的年龄均数无明显差异[（46.1±19.1）岁VS.（45.1±15.6）岁，P＞0.05]，两组年龄构成比差异无统计学意义（χ2=7.784，P=0.348）。两组之间的城乡分布和季节分布均无明显差异。前驱感染（如上呼吸道感染或腹泻）在脱髓鞘型和轴索型的发生率相似。脱髓鞘型患者入院时、病情高峰期、出院时的MRC评分分别为（46.8±9.8）分、（43.1±13.5）分和（52.8±12.0）分；轴索型分别为（45.5±11.5）分、（38.5±14.5）分和（48.4±12.5）分。每种亚型病情高峰期MRC评分均明显低于入院时，出院时MRC评分均显著高于高峰期（P分别＜0.05），但比较脱髓鞘型和轴索型每个时间点的MRC评分均无显著差异（P分别＞0.05）。与脱髓鞘型相比，轴索型发病到入院时间明显缩短（P＜0.05），但两组患者的发病到达峰时间、住院时间均无显著差异（P分别＞0.05）。两组患者首发症状、感觉障碍、腱反射减弱或消失、脑神经受累、自主神经功能障碍、呼吸衰竭、并发症的发生率比较差异均无统计学意义。住院期间仅有1例脱髓鞘型患者死亡。结论：本研究中脱髓鞘型GBS占45%，轴索型占32%，未分型占23%。没有特异性的临床特征来鉴别脱髓鞘型和轴索型GBS。鉴于脱髓鞘型和轴索型患者具有相似的病情进展形式和短期预后，电生理诊断为GBS轴索型可能并非病情更为严重的指标。