论文部分内容阅读
目的：通过对高血压病心脏舒张功能不全患者的证素及心脏超声数据进行统计,从而得出其中医证素分布情况,并通过spearman相关性分析法探究不同证素与超声指标E/E’的相关性,从而为高血压病心脏舒张功能不全的中医辨证提供客观参考。方法：收集研究120例于2015年3月至2015年12月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的符合纳入标准的高血压病心脏舒张功能不全患者。基于证素辨证学的方法,将120例患者的中医病位证素、病性证素归纳统计得出其分布特点。收集120例高血压病心脏舒张功能不全患者的心脏超声指标E/E’,并使用spearman分析得出中医病性证素与E/E’的相关性。所有数据采用spss19.0统计软件进行分析。结果：1.120例高血压病心脏舒张功能不全患者中医病位证素中,出现频次最高的为肾(42.5%),其次为心(33.3%),其次为肝(30.8%),其次为脾(17.5%),最后为肺(13.3%)。2.不同年龄高血压病心脏舒张功能不全患者病位证素分布特点：49例40-59岁患者病位证素中,出现频次最高的为肝(36.7%),其次为肾(32.7%),其次为心(24.5%),其次为脾(20.4%),最后为肺(6.1%)。71例60-80岁组患者病位证素中,出现频次最高的为肾(49.2%),其次为心(39.4%),其次为肝(26.8%),其次为肺(18.3%),最后为脾(15,5%)。3.120例高血压病心脏舒张功能不全患者的病性证素中,出现频次最高的为痰(37.5%,20.3%),其次为气虚(28.3%,15.3%),其次为血瘀(27.5%,14.9%)和阴虚(27.5%,14.9%),其次为火(23.3%,12.6%)其次为阳亢(22.5%,12.2%)其次为阳虚(8.3%,4.5%)其次为气滞(6.7%,3.6%)最后为血虚(3.3%,1.8%)。4.不同年龄高血压病心脏舒张功能不全患者病性证素分布特点-49例40-59岁患者的中医病性证素中,出现频次最高的为火(42.9%,25.3%),其次为痰(40.8%,24.1%),其次为阴虚(22.4%,13.3%)其次为阳亢(20.4%,12.0%),其次为血瘀(18.4%,10.8%)其次为气虚(10.2%,6.0%)和气滞(10.2%,6.0%)其次为血虚(2.0%,1.2%)和阳虚(2.0%,1.2%%)。71例60-80岁患者的病性证素中,频次最高的为气虚(40.8%,20.9%),其次为痰(35.2%,18.0%),其次为血瘀(33.8%,17.3%)其次为阴虚(31.0%,15.8%),其次为阳亢(23.9%,12.2%)其次为阳虚(12.7%,6.5%),其次为火(9.9%,5.0%)其次为血虚(4.2%,2.2%)和气滞(4.2%,2.2%%)。5.120例患者中2证素相兼数量占总人数的53.3%,其次为单证素组,占总人数的32.5%,3证素相兼的人数与4证素相兼的人数分别占总数的10.8%和3.3%。6.不同年龄组的证素组合分布情况：49例40-59岁患者中,单证素组数量占总人数40.8%,2证素相兼组总人数51%,3证素组占总人数的6.1%,4证素组占总数2%。总结出多证素组占总数59.2%。71例60-80岁患者中,2素组数量最多占总人数54.9%,单证素相兼组占总人数26.8%,3证素组占总人数的14.1%,4证素组人数占总数4.2%。多证素组占总数73.2%。7.采用spearman相关分析证素与E/E’相关性,结果显示气虚证素,阳虚证素与E/E’数值成正相关(P<0.05)。其余病性证素与E/E’未见可信相关性。结论：1.肾、心、肝是本研究中120例患者的主要病位证素。肝与肾是40-59岁组的主要病位。肾、心是60-80岁组的主要的病位。2.痰浊是120例患者的主要病性证素。其中40-59岁组以痰、火为主。60-80岁组则以气虚为主,痰浊、血瘀、阴虚为重要组成部分。3.随着年龄的增加,高血压病心脏舒张功能不全患者多证素者比例增加,病情更复杂化。4.120例患者气虚证素、阳虚证素与E/E’数值成正相关(P<0.05)。其余病性证素与E/E’未见可信相关性。