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目的:观察水蛭注射液对肺源性心脏病血液高凝状态的治疗效果,为实现中西医结合治疗肺心病,拓宽水蛭注射液的临床应用领域提供临床依据。
方法:将60例符合条件的肺源性心脏病病人随机分为对照组和水蛭注射液治疗组,每组30例。对照组予控制感染、吸氧、祛痰、止咳平喘、纠正并发症等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用水蛭注射液,2m1×2支加入5%葡萄糖注射液25Omi静滴,每日一次,两组均观察15天。于治疗前后分别测定两组患者的血细胞分析,血液流变学和包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)及D一二聚体在内的凝血功能5项。
结果:水蛭注射液治疗组治疗后与治疗前比较及与对照组治疗后比较,除血沉及血沉方程K值外,血液流变学多项指标均有明显改善,Fg及D一二聚体含量明显下降(P<0.05或P<O.01),而APTT、PT、TT、血红蛋白、红细胞、血小板计数均无明显改变(P>O.05)。对照组治疗前后比较,血液流变学各项指标、凝血五项及血细胞分析均无显著性差异(P>0.05)。结论:水蛭注射液可以改善血液流变学,降低纤维蛋白原及D一二聚体的含量,纠正肺源性心脏病血液高凝状态。