高危型HPV感染宫颈上皮内瘤样病变患者的基因分型及相关研究

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目的:了解青岛地区宫颈上皮内瘤变患者的高危型HPV的感染及其分型和不同程度宫颈病变的主要感染型别和多重感染的情况。研究从石蜡包埋组织中提取DNA进行HPV检测的可行性。方法:应用型特异PCR检测宫颈癌前病变的患者的石蜡组织中的主要高危型HPV的感染及其分型情况的相关性研究。结果:(1)青岛地区宫颈上皮内瘤变的患者114例,4种高危型HPV的总阳性例数为94例,HPV总的感染率为82.46%。各型HPV的感染率之间的差别有显著的统计学意义(x~2值为42.632,P<0.001)。4种高危型HPV的感染率从高到低依次为:HPV16(54.39%),HPV58(35.09%),HPV18(29.82%),HPV33(14.04%)。(2)宫颈病变中CINⅠ,CINⅡ,CINⅢHPV总的感染率分别为53.85%;72.73%;96.97%,CIN各组之间HPV总的感染率的差别具有显著的统计学意义(x~2值为25.762,P<0.001),CINⅢ组高危型HPV的总感染率与CINⅠ组和CINⅡ组相比具有显著的统计学意义,CINⅡ组高危型HPV的感染率虽然高于CINⅠ组,但无统计学意义。(3)不同程度宫颈上皮内瘤变患者各高危型HPV的感染率从高到低为:在CINⅠ中为:HPV58;HPV16;HPV18;HPV33;CINⅡ中为:HPV16;HPV18;HPV58;HPV33;CINⅢ中为:HPV16;HPV58;HPV18;HPV33。(4)宫颈上皮内瘤变的患者中单一感染和双重感染比较常见,同时也存在三重感染和四重感染,CIN各组之间多重感染率不同(x~2值为14.419,P<0.01),在多重感染中以双重感染最多见。(5)在本研究中成功的从石蜡包埋组织中提取出了高质量的DNA,为我们提供了一种可行的研究宫颈上皮内瘤变的方法。结论:(1)青岛地区主要高危型HPV在宫颈上皮内瘤变患者中感染的主要型别依次为HPV16;HPV58;HPV18;HPV33。(2)不同程度CIN的高危型HPV的总感染率不同,随病变程度的加重而增加。不同程度CIN的各高危型HPV的主要感染型别不同,为宫颈疾病的筛查和治疗提供依据。(3)宫颈上皮内瘤样病变的患者中,以单一感染为主,同时存在多重感染的情况,不同程度CIN多重感染率不同。(4)从石蜡包埋组织中提取DNA进行PCR是一种可行的方法。
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