全髋关节置换术联合转子下横行截骨术治疗成人Crowe Ⅳ型DDH的临床效果分析

来源 :郑州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiu829
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
由于DDH高位脱位患者髋关节长期病理改变,行全髋关节置换术中常出现因软组织张力较高造成髋关节难以复位,甚至不能复位,必须行过度软组织松解。而过度软组织松解不仅会影响髋关节功能恢复,还会增加髋关节不稳定,此外,过度拉伸关节周围结构,包括肌肉和肌腱,可能会导致外展肌尤其是臀中肌等的功能障碍,髋关节僵硬,早期关节假体的松动。还有可能因过度牵拉而损伤坐骨神经和股神经,因此常需要截骨。截骨方式有许多种,而转子下横行截骨术与其他技术相比,技术简单,方便调整股骨颈前倾角度,及旋转畸形的矫正,成为了目前截骨治疗的首要选择。  目的:  本研究评估了全髋关节置换术联合转子下横行截骨术治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良患者临床疗效  方法:  回顾性分析了2013年至2018年间行全髋关节置换术联合转子下横行截骨术的32例(32髋)CroweⅣDDH患者,男性6例,女性26例,平均年龄45岁,平均随访时间3年(1-5年)。以Harris髋关节评分、下肢长度差异、腰骶部VAS疼痛评分、神经系统状况、截骨愈合情况及稳定性等为评价标准。所有并发症均有记录。  结果:  Harris髋关节平均得分(HSS)由术前43.7±6.7分提高至80.3±2.7分(P<0.01),平均肢长差由5.1±0.6cm减小到0.2±0.1cm(P<0.01),术前腰骶部VAS评分由6.5±1.4分减少到1.2±1.0分(P<0.01)。术后无脱位,无短暂性神经麻痹,无骨不连,术中骨折2例。随访时,影像学检查无明显松动迹象。  结论:  全髋关节置换术联合股骨转子下横行截骨术是一种恢复肢体正常、改善生活质量,临床效果满意的可靠方法。
其他文献
期刊
期刊
期刊
期刊
期刊
期刊
背景:光老化指皮肤由于反复光暴露引起的提前老化,其特征性组织学变化是弹性组织变性物质的沉积和胶原的嗜碱性变性,伴有Ⅰ型和Ⅲ型前胶原的降解。虽然其发生机制尚未完全明了,但是基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases, MMPs)增高导致纤维结缔组织的降解是引起皮肤光老化最重要的机制。在皮肤光老化的发生发展以及当前的诸多研究中,认为最重要的是基质金属蛋白酶是MMP-1和MMP-3
目的:本实验通过观察二甲双胍治疗后2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠海马神经元超微结构的改变,同时观察二甲双胍治疗后T2DM大鼠海马胰岛素信号通路相关蛋白胰
期刊
期刊