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目的：联合经颅多普勒和颈动脉彩超,分析探讨其对VCI早期诊断和疾病基础病变进展的相关性。方法：1在中南大学湘雅三医院收集缺血性脑血管病患者100例及其详细的临床资料,并予神经心理学评估,根据临床资料及评估结果,分成三组：非痴呆型血管性认知功能障碍(V-CIND)患者51例,血管性痴呆(VD)患者16例,缺血性脑血管病后认知功能正常(NoCI)患者33例。2同时行经颅多普勒(TCD)和颈动脉彩超检查,对三组颅内动脉平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行分级比较,并通过与认知功能障碍评估量表蒙特利尔量表(MoCA)评分结果的比较,分析Vm、PI和IMT对VCI早期诊断和疾病基础病变进展的相关性。结果：1左侧大脑中动脉(LMCA)、右侧大脑中动脉(RMCA)、左侧大脑前动脉(LACA)、右侧大脑前动脉(RACA)的Vm在V-CIND、NoCI、VD三个不同认知组两两间存在的差异有统计学意义(P<0.05)；左侧大脑后动脉(LPCA)、右侧大脑后动脉(RPCA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的Vm在三组两两间存在差异,但无统计学意义(P>0.05)；2 LMCA、RMCA的PI在三组两两间均存在的差异有统计学意义(P<0.05; LACA、RACA、LPCA、RPCA、LVA、RVA、BA的PI在三组两两间存在差异,但无统计学意义(P>0.05)；3 IMT厚度越厚,则患者MoCA评分越低,认知功能越差,两者之间呈负相关(r=-0.278,P=0.002)。结论：1大脑中动脉的Vm、PI及大脑前动脉的Vm与VCI的发病及严重程度可能相关,Vm越低,PI越高,VCI的发生率越高,严重程度越重；2 IMT增厚与VCI可能相关,且其程度越严重,认知功能障碍越显著；3积极干预、治疗基础血管病变及血流动力学改变可能减少VCI的发生、延缓VCI的发展。