【摘 要】
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目的阿弗他溃疡为最常见之口腔溃疡,比例上约有20%,好发于女性,且易发生在高生活水平人士;它可以发生在任何年纪,但通常自青少年时期便开始发生溃疡。因其反复发作,带给患者
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目的阿弗他溃疡为最常见之口腔溃疡,比例上约有20%,好发于女性,且易发生在高生活水平人士;它可以发生在任何年纪,但通常自青少年时期便开始发生溃疡。因其反复发作,带给患者很大的痛苦。现代医学认为阿弗他溃疡的病因尚不完全清楚,可能与创伤、病毒感染、细菌感染之延迟性免疫反应、营养缺乏、贺尔蒙的改变、失眠、压力、食物过敏等有关。目前治疗方法有使用糖皮质激素、局部烧灼剂、免疫调节剂、中医中药、物理疗法等,但都没有令人满意的处置,本文便是要探讨以聚甲酚磺醛治疗阿弗他溃疡的临床功效。方法自2009.09至2010.12于台湾草屯基层诊所,因口腔溃疡求诊之病患,我们选取符合条件之病患共200名,随机分两组,每组100名,一组为治疗组,另一组为对照组;治疗组于门诊时,先以口腔棉棒将溃疡表面擦干,再以耳鼻喉棉棒沾安可治(聚甲酚磺醛)浓缩液,直接涂在溃疡表面约5秒,直到溃疡表面转白为止。对照组则是采用蒸馏水,步骤同治疗组作法。以问卷调查表,记录病患的姓名、年龄、性别、溃疡位置、溃疡直径、并每日记录溃疡疼痛程度(重度:疼痛影响进食;中度:疼痛但不影响进食;轻度:不痛但溃疡未完全愈合) ,最后记载愈合时间。我们请病患定期回门诊或电话联络,以追踪疼痛程度及是否愈合,直到完全愈合。我们使用Mann-Whitney test作为分析治疗组与对照组疼痛程度是否有统计上的差异,并以独立样本T检定和χ2检验,当p<0.05为差异有显著性。结果200例门诊病人,治疗组与对照组各100人,治疗组男39例,女61例,年龄65-12岁,平均27岁。对照组男32例,女68例,年龄68-11岁,平均29岁。两组病人均以口腔溃疡求诊,溃疡好发位置依次为:唇黏膜、颊黏膜、舌背、上腭、口腔底部、牙龈。治疗组的溃疡直径平均3.2mm( 1-6mm)。对照组的溃疡直径平均3.5mm( 1-7mm)。在治疗后的第一到六日,治疗组与对照组的口腔溃疡的疼痛程度有明显的差异( p<0.001 );就第7天溃疡完全愈合的统计而言,治疗组与对照组的比例分别为:96个病患(96%) / 92个病患(92%) ,并无统计上的差异。结论我们以聚甲酚磺醛来治疗阿弗他溃疡,结果有效的减轻了溃疡的疼痛;虽然不会加速溃疡的愈合,但无明显副作用,操作简单,药价便宜,药效迅速,因此以聚甲酚磺醛来治疗阿弗他溃疡应是合宜的用药。
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