全膝关节置换术中使用与不使用止血带的Meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangjianwu2008
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研究背景:全膝关节置换术中使用止血带一直是一个存在争议的问题。本文的目的在于对初次单侧全膝关节置换术使用止血带进行有效性及安全性的分析,希望能够探索出最安全和有效策略。材料和方法:只有通过随机对照实验完成的文献才能符合要求。该荟萃分析的参加人员均参加过人工全膝关节置换术。最终的数据使用(RevMan version5.0,The Cochrane Collaboration2008)软件进行分析。结果:最终共有13篇(包含859位患者)随机对照试验的文献纳入本次研究。经过数据分析,我们发现在全膝关节置换术中使用止血带可以明显的减少手术时间(平均减少5.01分钟,P=0.003)和术中出血(平均减少201.85ml,P<0.00001)。但是使用止血带会略微增加术后出血(平均增加45.99ml,P=0.68)和总失血(192.25ml,P=0.37)。而针对手术相关的并发症,使用止血带组有增加风险比的趋势。结论:本文提取的数据分析提示在全膝关节置换术中使用止血带可以减少手术时间及术中出血,但增加了术后及总失血。在止血带组的术后并发症,比如:下肢深静脉血栓形成、切口感染率等相对高于非止血带组。
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