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目的: 通过补阳还五汤联合颈前路椎间减压植骨融合内固定术应用于脊髓型颈椎病患者,分别观察脊髓型颈椎病颈前路椎间减压植骨融合内固定术联合补阳还五汤与脊髓型颈椎病颈前路椎间减压植骨融合内固定术治疗时的早期疗效,为补阳还五汤联合颈前路植骨融合内固定术治疗CSM的临床疗效提供一定的参考依据。 方法: 采用前瞻性研究的方法,对来自2014年11月至2015年10月收治的脊髓型颈椎病前路手术治疗的60例患者。将60名受试者随机分为治疗组与对照组,实验组:手术联合补阳还五汤组(实验组,30例),为对照组:单纯手术组(对照组,30例)。评分观察点为手术前及术后1、3个月评分,血清内皮素(ET)观察点为术前及术后9-14天。采用JOA脊髓功能评定表、美国脊髓损伤歇会(ASIA)1997年修订的脊髓损伤分级法,测定患者的脊髓损伤分级、测定患者血清内皮素水平以评价药物治疗效果进行临床治疗效果评价。计量资料用(X)±S表示,应用统计学软件SSPS18.0对所有数据进行统计分析。观察两组手术前后治疗效果及两组间手术治疗前后差异(以P>0.05为差异无统计学意义,P<0.05为差异有统计学意义)。 结果: 对照组与实验组病例的均衡性比较在年龄、性别及术前最后1天JOA脊髓功能评定表、美国脊髓损伤歇会(ASIA)1997年修订的脊髓损伤分级法等无统计学意义(P>0.05),两组病例比较具有可比性。两组术后第1个月较术前最后1天的JOA评分、ASIA分级,术前最后一天及术后9-14天血清内皮素水平均有不同程度的改善。术前最后一天与术后两组间第1个月观察点JOA评分、ASIA分级的统计比较没有统计学意义(P>0.05)术前最后一天及术后9-14天血清内皮素水平的统计比较有统计学意义(P<0.05)。两组病人在术后第3个月观察点的JOA评分及ASIA分级均有统计学意义(P<0.05),且实验组的临床疗效优于对照组。 结论: 补阳还五汤有助于脊髓型颈椎病术后早期脊髓神经功能的改善及生活质量的提高,值得临床推广。