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瓷修复技术是治疗牙体、牙列缺损的主要方法之一，目前临床上最常应用的瓷修复体是金瓷修复体。由于使用了金属基底，金瓷修复体具有自身难以克服的缺点，如金属离子析出所造成的生物相容性差以及透光率低等，从而影响了修复体的美观性能。全瓷修复体的应用则能避免上述缺点，达到自然的美观效果和最佳的生物相容性，全瓷修复将成为固定修复的主流。 传统的全瓷修复体通常是采用注浆成型、失蜡铸造或热压预先晶化的玻璃等方法制作的，采用这些方法所制作的修复体的质量，在很大程度上取决于牙科技师的个人技术，此外，在加工过程中所造成的微缺陷也降低了陶瓷材料的断裂强度，增加了修复体失败的几率。近年来，计算机辅助设计/计算机辅助加工（CAD/CAM）技术在口腔修复领域的应用，彻底改变了传统的失蜡铸造修复体制作方法，使修复工艺发生了革命性的变化，使口腔修复学跨入了现代高科技领域。这种先进的修复体制作技术减少了操作工序、缩短了加工时间，患者一次就诊就能完成修复体的制作和粘戴，因此具有广阔的应用前景，CAD/CAM技术己成为全瓷修复领域颇具发展潜力的技术。 本文的指导思想是研制工业预成的可切削四硅氟云母微晶玻璃瓷块，直接用于牙科CAD/CAM系统加工成型，简便、快速地制作牙科全瓷修复体。研制中兼顾材料的力学性能和美观效果，加工成型后该材料不需进一步热处理，从而大大节省临床操作时间。 本研究选用K2O-MgO-MgF2-SiO2系统研制四硅氟云母微晶玻璃，采用SiO2、K2CO3、MgO、MgF2、ZrO2、A12O3等为基本原料，经1500℃熔融2h制成基质玻璃。参考基质玻璃的差热分析结果，确定玻璃的核化温度为650℃，核化时间1h；晶化温度1060～1160℃，晶化时间4h。经上述程序热处理后，成功地研制出了主晶相为四硅氟云母(KMg2.5Si4O10F2)的微晶玻璃。 通过改变玻璃配料中氧化锆、氧化铝的含量以及调整晶化热处理温度，采用差热分析（DTA）、X射线衍射分析（XRD）、扫描电子显微镜观测（SEM）及各项理化性能测试等方法，研究了氧化锆、氧化铝含量及晶化温度对四硅氟云母微晶玻璃晶化特征、微观结构及各项理化性能的影响；采用Cerec Ⅱ型牙 第四军医大学博士学位论文科CADCAM系统，对研制的四硅氟云母微晶玻璃预成瓷块进行了临床切削实验；通过急性溶血试验、细胞毒性试验、口腔粘膜刺激试验和短期全身毒性试验，对研制的四硅氟云母微晶玻璃的主物相容性进行了综合评价。结果表明： 1．微晶玻璃的主晶相、微观结构、各项力学性能及化学耐久性不受氧化钻含量的影响；增加氧化钻的含量可以提高微晶玻瞩的密度；微晶玻璃的透射率和吸收率随氧化铬含量的增加而提高。 2．微晶玻璃的主晶相、密度、显微硬度及化学耐久性不受氧化铝含量的影响；增加氧化铝的含量将降低云母微晶玻璃的析晶能力，减小析出晶粒的尺寸和径厚比。 3．微晶玻璃的主晶相、密度、显微硬度及化学耐久性不受晶化温度的影响；升高晶化温度可以提高云母晶粒的直径和径厚比，并能提高微晶玻璃的三点弯曲强度、断裂韧性和可切削性能；微晶玻璃的半透明度随晶化温度的升高而降低。 4．微晶玻璃的力学性能与其微观结构密切相关，当晶粒直径介于2～spm时，材料的强度、韧性及可切削性能最好，过大和过小的晶粒尺寸都不利于材料力学性能的提高。 5．经配方筛选和工艺优化，研制出的云母微晶玻璃（5号配方lllo℃晶化 4h）的抗弯强度门．68MPa)和断裂韧性Q．60MPa·m’勺均高于国外同类产品 Dicor MGC．F（152MPa、2＊gMPa·mm）和 Vita Mark 11（84MPa、1．26MPa·m‘勺，脆性指数门．80 n md）则小于Dicor MGC．F（4．84 u m刁）和VitaMark 11侣．35 n m“人即该材料的强度、韧性及可切削性能优于国外同类产品。 6．经 CADCAM临床切削实验，成功地制作出了全瓷冠修复体，结果证实，自行研制的四硅氟云母微晶玻璃具有良好的可切削性能。 7．生物相容性实验表明该微晶玻璃的临床应用具有可靠的生物安全性。