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目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗后不同时期，Th1型细胞分泌的细胞因子IFN-γ与Th2型细胞分泌的细胞因子IL-4的动态变化。 方法：用阿德福韦酯坚持治疗1年的慢性乙型肝炎患者29例，分完全应答组17例、部分应答组12例，10例做健康对照组。采集治疗前后不同时期的血清，检测ALT与HBV-DNA；采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测Th1型细胞分泌的细胞因子IFN-γ及Th2型细胞分泌的细胞因子IL-4进行比较。 结果：随着抗病毒治疗用药时间的延长，IFN-γ水平在完全应答组有不同程度的升高；用药6个月（M6）、12个月（M12）时IFN-γ水平较治疗前相比，有统计学显著差异（P<0.05）；部分应答组IFN-γ水平也随着治疗时间的延长而升高，但与治疗前相比无统计学显著差异。随着抗病毒治疗时间的延长，IL-4水平在完全应答组逐渐下降；在部分应答组略有升高但无显著变化。抗病毒治疗后的相同时间段，完全应答组的血清ALT复常率高于部分应答组；但无统计学显著差异（P>0.05）。血清 HBV-DNA阴转率显著高于部分应答组且有统计学显差异（P<0.05）。 结论：阿德福韦治疗可促进机体分泌更多的Th1型细胞因子，以促进机体的抗HBV免疫功能的恢复和增强，不仅有抗病毒作用，而且还具有免疫调节作用。