【摘 要】
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目的：观察附子复方不同增量方式治疗类风湿关节炎的有效性、特异性和安全性,并探讨其可能的作用机理,为进一步开发与应用附子治疗类风湿关节炎寒湿阻络证提供临床基础。方法：将
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目的：观察附子复方不同增量方式治疗类风湿关节炎的有效性、特异性和安全性,并探讨其可能的作用机理,为进一步开发与应用附子治疗类风湿关节炎寒湿阻络证提供临床基础。方法：将60例确诊为类风湿关节炎寒湿阻络证的受试患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均予附子复方汤剂口服,每次150ml,每日3次,方中所用附子为其炮制品白附片,首次剂量为中国药典所规定的30g,治疗每两周增量一次,治疗组增量方式为翻倍增量,即2倍于前一次剂量,对照组为恒定增量,每次均在前一次剂量基础上增量30g。疗程均为8周,观察1个疗程。观察两组治疗后患者的实验室指标值降低值的比较,以及西医疗效指征和中医临床证候积分改善情况的比较,以及治疗组每次加量后实验室指标值降低值的比较。结果：治疗组疾病疗效总进步率96.67%,证候疗效总有效率100%,对照组疾病疗效总进步率60%,证候疗效总有效率36.67%,两组总体疗效比较有显著差异,p＜0.05,治疗组疗效优于对照组。治疗组在实验室指标降低值、西医疗效指征和中医临床证候积分改善方面与对照组比较有统计学意义,P〈O.05。治疗组中,白附片剂量每翻倍增量一次后实验室指标的降低值明显优于此次增量前的实验室指标降低值,具有统计学意义,p＜0.05。结论：附子复方翻倍增量方式,能够安全、有效地改善类风湿关节炎寒湿阻络证患者的实验室指标、西医疗效指征及中医临床证候。附子中起主要作用的成分是附子多糖,它的作用机理可能是抗炎、镇痛、消肿,调节免疫,增强机体整体免疫力。
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