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目的：以健康志愿者为研究对象,通过比较电针手少阴心经(按经脉循行方向针刺极泉、少海、灵道、神门)与同节段的非经非穴(F1、F2、F3、F4)的磁共振脑功能成像,观察两组电针刺激后激活脑区的功能连接变化,为临床运用针刺心经治疗相关疾病提供实验依据。同时比较电针心经穴前后静息态、电针刺激态、拔针后效应态三种状态脑功能连接的变化,为针刺发挥效应的中枢机制提供依据。方法：将符合纳入标准的27例健康受试者随机分为实验组14例和对照组13例,实验组采用电针手少阴心经穴,对照组采用电针同节段非经非穴,以神经网络连接的重要节点—双侧后扣带回为种子点,分别对两组针刺前后的静息状态、电针刺激状态及拔针后效应状态进行静息态fMRI扫描,采用功能连接作为观察指标,运用MATLAB、DPARSF和REST等软件进行图像处理和统计分析,得到各自与后扣带回存在功能连接的脑区图像,进而分析两组电针刺激后脑功能连接的差异及电针心经穴前后不同状态脑功能连接的差异。结果：1.两组针刺前静息状态下与双侧后扣带回存在时间同步相关性即功能连接的脑区均有双侧小脑、左侧额中回、双侧额下回、右侧中央前回、左侧颞下回、右侧顶下小叶、左侧楔前叶、左侧枕中回、左侧枕叶舌回、右侧边缘叶海马旁回(P<0.05)。两组比较未发现存在明显差异的脑区。2.电针心经穴与非经非穴时脑内功能网络均发生改变,两组脑功能连接中相同的脑区为双侧中央后回、右顶下小叶、右额下回。电针心经穴组功能连接中特异性增强的脑区为左侧颞下回、右侧海马旁回,特异性新激活的脑区为左侧中右前回、右侧顶叶楔前叶、左侧顶叶角回、左侧枕下回(P<0.05)。电针非经非穴组功能连接增强不同于电针心经组的脑区为左颞上回(P<0.05)。3.与静息态比,拔针后效应态脑内功能连接增强的区域为左侧枕中回、左侧后扣带回；新激活脑区为右侧额叶深部、右侧中央后回、右侧脑岛(P<0.05)。4.与拔针后效应态比,电针刺激态脑内功能连接增强的区域为右侧额下回、右侧颞下回、右侧顶下小叶、右侧后扣带回(P<0.05)。结论：1.两组针前静息状态下均有与双侧后扣带回存在功能连接性的脑区,提示大脑在无任务的安静、清醒状态下存在一定的功能活动。这些脑区与记忆、认知和情感的相互作用过程有关,进一步证实了静息态脑默认网络的存在。2.电针心经穴与非经非穴时脑内功能网络均发生改变。两组脑功能连接中相同的脑区主要与初级感觉区及精细感觉控制区密切相关,提示电针刺激均可引起一般体感觉区和精细感觉控制区的激活。电针心经穴组功能连接特异性增强和新增脑区主要与认知、情感、记忆等高级认知功能相关,这可能为临床运用心经穴针刺治疗精神、神志类疾病提供了部分影像学依据,推测电针心经穴对与高级认知功能等相关脑区功能连接的影响可能是其治疗精神、神志类疾病的中枢机制之一。电针非经非穴组功能连接增强脑区不同于电针心经穴组的左颞上回,与听觉皮质及听觉语言中枢相关,其激活可能为实验条件下的磁场噪音所致。3.电针心经穴前后及其施针过程中脑功能连接存在一定差异。与静息态比,电针刺激态及拔针后效应态均出现新激活脑区及部分脑区功能连接增强,这些脑区不仅有躯体感觉中枢,也包括与认知、情感、记忆等高度相关的脑区,即电针对脑活动的影响不仅存在即刻效应,还存在后续效应,说明针刺刺激及其后续效应可能是通过影响原有神经网络而发挥其临床作用。而与拔针后效应态比,电针刺激态部分脑区功能连接增强,这些脑区与多种复杂的刺激识别、情绪和情景记忆等高级认知功能相关,说明电针刺激的即刻效应强于拔针后续效应,其变化可能是针刺发挥效应的中枢机制之一。而针刺究竟会对静息态脑功能活动产生多久的持续后效应则需进一步研究。